Сәулет,қала қҧрылысы және қҧрылыс саласындағы мемлекеттік нормативтер
жүктеу/скачать 1,33 Mb. Pdf көрінісі
|
СН РК 1.03-00-2022 (1)
| ПРИЛОЖЕНИЕ Е
(обязательное) Форма Акт № ____ промежуточной приемки ответственных конструкций «___»___________ 20____ г. ___________________________________________________________________________ (наименование и место расположения объекта) Мы, нижеподписавшиеся: представителя подрядчика (генподрядчика) работ _____________________________________ _______________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при его наличии), организация, должность) представителя технического надзора заказчика _______________________________________ _______________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при его наличии), организация, должность) представителя проектной организации (в случаях осуществления авторского надзора проектной организацией) ______________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при его наличии), организация, должность) а также представителей, дополнительно участвующих в приемке: _______________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при его наличии), организация, должность) ______________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при его наличии), организация, должность) Произвела осмотр конструкций (систем), выполненных _______________________________ ______________________________________________________________________________ (наименование подрядчика (генподрядчика) и составила настоящий акт о нижеследующем: 1. К приемке предъявлены следующие конструкций (системы): __________________________ ______________________________________________________________________________ (перечень и краткая характеристика конструкций) 2. Работы выполнены по проектно-сметной документации ______________________________ _______________________________________________________________________________ (наименование проектной организации, № чертежей и дата их составления или ________________________________________________________________________________ идентификационные параметры эскиза или записи в журнале авторского надзора) 3. При выполнении работ применены _______________________________________________ (наименование материалов, конструкций, изделий со ссылкой на сертификаты и так далее) _________________________________________________________________________________ или другие документы, подтверждающие о качестве) Освидетельствованы скрытые работы, входящие в состав конструкций (систем) _______________________________________________________________________________ ҚР ҚН 1.03-00-2022 141 (указываются виды скрытых работ и № актов их освидетельствования) 4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие работ, конструкций и систем, в том числе: исполнительные геодезические схемы положения конструкций _______________________________________________________________________________ (даты, номера, фамилия, имя, отчество (при его наличии), должность исполнителя) заключения строительной лаборатории о фактической прочности бетона ______________________________________________________________________________ (даты, номера, фамилия, имя, отчество (при его наличии) исполнителя или дата записи в журнале работ) документы о контроле качества сварных соединений __________________________________ ________________________________________________________________________________ лабораторные журналы, журналы работ и другая необходимая производственная документация, подтверждающая качество выполненных работ 5. Проведены необходимые испытания и опробования _______________________________________________________________________________ (указываются наименования испытаний, № и даты документов) 6. При выполнении работ отсутствуют (или допущены) отклонения от проектно-сметной документации _______________________________________________________________________________ (при наличии отклонений указываются, кем согласованы, № чертежей_______________________________________________________________________ и дата согласования) 7. Даты: начала работ ______________________________ окончания работ __________________________________ Решение комиссии Предъявленные конструкций (системы) выполнены в соответствии с проектно-сметной документацией и действующими нормативными требованиями стандартами, нормативно- технической документацией (СН РК, СП РК и другие) и считаются принятыми. На основании изложенного: а) разрешается использовать конструкций по назначению _______________________________ или разрешается использование конструкций по назначению с нагружением в пределах _______ % от проектной нагрузки; или разрешается полное проектное нагружение при выполнении следующих условий: _____________________________________ _______________________________________________________________________________ б) разрешается производство последующих работ по устройству и монтажу _______________________________________________________________________________ (наименование последующих работ и конструкций) Представитель подрядчика (генподрядчика) __________________ (подпись) Представитель Технического надзора __________________ заказчика (подпись) Представителя авторского надзора _________________ (подпись) ҚР ҚН 1.03-00-2022 СН РК 1.03-00-2022 142 Дополнительные участники: фамилия, имя, отчество (при его наличии) __________________ (подпись) фамилия, имя, отчество (при его наличии) __________________ (подпись) фамилия, имя, отчество (при его наличии) _____________________ (подпись) Дополнительная информация _______________________________________________________ ______________________________________________________________________________ К настоящему акту прилагаются ____________________________________________________ |