Науқаста келесі смптомдар байқалады: тік ішекке таралатын іштің төменіндегі қатты ауыру, жүрек айну, жалпы әлсіздік, дене қызуы 400 С көтерілу, қалтырау, жыныс жолдарында шырышты-іріңді бөліділер. Менструалды циклінің 10 күні ауырды. ЖІС 4 жыл бұрын қойылған.
ҚҚ 120/80 мм. с.б. Пульс минутына 90 рет. Тілі құрғақтау, жұқа әуез бар. Іші кепкен, төменін пальпациялағанда жанға батып аурады. Щеткин-Блюмберга оң.
Айнамен зерттеу: бөлінділер – шырышты-іріңді. Серіппенің мұрты көрінеді. Қынаптық зерттеу: Жатыр мойны цилиндрлі, сыртқы ернеуі жабық. Жатыр және қосалқылары жанға бататып ауырған себебінен пальпацияға келмейді. Күмбездері тайыздалған. Болжам диагноз?
A
Жедел аппендицит, ЖІС
B
Несеп-тас ауруы, ЖІС
C
+
ЖІС фонында пайда болған жедел іріңді эндометрит, пельвиоперитонит.
D
ЖІС фонында пайда болған жедел эндометрит
E
ЖІС фонында пайда болған эндометрит, жедел екіжақты сальпингит