Устойчивое расстройство настроения, амитриптилин / Тұрақты көңіл-күйдің бұзылуы, амитриптилин
К хирургу обратилась больная с жалобами на постоянные ноющие боли по всему животу. При обследовании было выяснено, что больная похудела на 5-6 кг за 1,5 месяца, плохо спит (рано просыпается и не может заснуть), снизился аппетит и не ощущает вкус пищи. В это же время нарушился менструальный цикл. Отмечает, что ничего не может делать, все валится из рук, «на сердце тоска». Суицидных мыслей и тенденций не выявлено. При осмотре хирург отклонений от нормы не выявил. Каковы следующие действия специалиста?/Науқас хирургқа асқазандағы барлық аумағына таралған сыздап ауырсынған шағымдармен жүгінді. Тексеру кезінде науқас 1,5 айда 5-6 кг салмақ жоғалтты, нашар ұйықтайды (ерте оянады және ұйықтай алмайды), тәбеті төмендейді және тағамның дәмін сезбейді. Сонымен бірге етеккір циклі бұзылды. Олештеңе істей алмайтынын, бәрі қолынан түседі, "жүрегінде сағыныш сезімі" екенін айтады. Суицидтік ойлар мен тенденциялар анықталған жоқ. Тексеру кезінде хирург нормадан ауытқуларды анықтаған жоқ. Маманның келесі әрекеттері қандай?
Проведение диагностической лапаротомии/ диагностикалық лапаротомия жүргізу
