Ситуационная задача №1
жүктеу/скачать 229,85 Kb.
|
Detskie Infektsii ped 6kurs-situatsionnye-zadachi
| СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 38
Оцениваемые компетенции: ПК-6, ПК - 8, ПК – 9, ПК-10 Мальчик 3 лет, посещает детсад. Заболел остро: с повышения температуры тела до 37,5°С и появления на коже волосистой части головы, туловища и конечностей пятнисто-папулезной сыпи. На следующий день отдельные элементы пятнисто- папулезной сыпи трансформировались в везикулы, заполненные прозрачным содержимым. В последующие два дня температура тела 38°С, сыпь на тех же участках подсыпала, подобные высыпания обнаружены и на слизистой оболочке полости рта. На 4-й день болезни состояние ребенка тяжелое: температура тела - 40°С, беспокойный, отказывается от еды, количество сыпи на коже увеличилось. В области поясницы появилась значительная зона гиперемии кожи, инфильтрация тканей, резкая болезненность. Пульс 140 ударов в мин. Тоны сердца приглушены. Менингеальных симптомов нет. По органам без патологии. Клинический анализ крови: НЬ - 140 г/л, Эр – 4,4 х l012/л, цв. п. – 0,95, Лейк –17,5 х l09/л; п/я - 3%, с/я - 82%, э – 1% л - 12%, м - 2%; СОЭ - 25 мм/час. Задание: 1. Поставьте клинический диагноз. 2. Какие типичные симптомы характеризуют данное заболевание? 3. Имеется ли полиморфизм сыпи? 4. Каков патогенез экзантемы при данном заболевании? 5. Чем обусловлена болезненность и инфильтрация тканей в области спины? 6. Какие еще проявления болезни возможны у ребенка? 7. Оцените результаты анализа периферической крови. 8. Какие дополнительные исследования необходимо провести? 9. Каких специалистов пригласите для оказания помощи больному? 10. Назначьте лечение. 11. Допускались ли ошибки в процессе ухода за ребенком? 12. Какие противоэпидемические мероприятия необходимы в детсаду, в семье, где есть еще ребенок 5 лет? 13. Существует ли активная иммунизация против данного заболевания? Ф ЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «АСТРАХАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Кафедра детских инфекций 2019-2020 учебный год Специальность: Педиатрия – 31.05.02. Дисциплина: "Инфекционные болезни у детей" жүктеу/скачать 229,85 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|