СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 66
Оцениваемые компетенции: ПК-6, ПК - 8, ПК – 9, ПК-10
Больной М., 2-х лет, поступил на 5-й день болезни. Заболевание началось постепенно: появилась вялость, снизился аппетит. Перед поступлением в стационар состояние ухудшилось: повторная рвота, вялость, «потемнела» моча, появилась иктеричность склер.Три месяца назад ребенок лечился в стационаре по поводу пневмонии. При поступлении состояние средней тяжести, вялость, рвота, выражена иктеричность склер. Печень увеличена и выступает из-под реберной дуги на 3 см, селезенка на 1 см. До 8 дня болезни желтуха нарастала, сохранялись симптомы интоксикации: вялость, снижение аппетита. В биохимическом анализе крови: билирубин общий – 136,2 мкмоль/л, прямой – 108,1 мкмоль/л, непрямой – 28,2 мкмоль/л, АЛТ – 2,8 мкмоль/л. Тимоловая проба 5 ед.
Задания:
1. Поставьте клинический диагноз с указанием формы заболевания.
2. Какие клинические и лабораторные данные позволили поставить диагноз?
3. Какие исследования следует провести для подтверждения диагноза?
4. С какими заболеваниями следует провести дифференциальный диагноз?
5. Назначьте лечение.
6. Какие профилактические и противоэпидемические меры следует предпринять?
Ф ЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«АСТРАХАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
Кафедра детских инфекций
2019-2020 учебный год
Специальность: Педиатрия – 31.05.02.
Дисциплина: "Инфекционные болезни у детей"
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 67
Оцениваемые компетенции: ПК-6, ПК - 8, ПК – 9, ПК-10
В грудном отделении стационара находился в течение 8 дней ребенок пяти месяцев по поводу двусторонней мелкоочаговой пневмонии, рахита, гипохромной анемии. На восьмой день пребывания и лечения у мальчика повысилась температура до 38,7°С, появилась рвота 4 раза, жидкий водянистый стул до 12 раз, мальчик стал вялым, отказывался от еды. На второй день (температура 39,0ºС, рвота, 3 раза, жидкий стул 10 раз, жадно пьет, вялый, живот вздут) больного перевели в кишечное отделение.
Задания:
1. Перечислите мероприятия, которые должен провести врач грудного отделения, врач кишечного отделения – с целью обследования больного, с целью постановки диагноза, определения тяжести состояния.
2. Укажите предварительный диагноз. На основании каких симптомов следует поставить диагноз? 3. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальный диагноз?
4. Какую терапию следует назначить больному ребенку?
Ф ЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
«АСТРАХАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
Кафедра детских инфекций
2019-2020 учебный год
Специальность: Педиатрия – 31.05.02.
Дисциплина: "Инфекционные болезни у детей"
Достарыңызбен бөлісу: |