Ситуационная задача №1
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 104
жүктеу/скачать 229,85 Kb.
|
Detskie Infektsii ped 6kurs-situatsionnye-zadachi
- Бұл бет үшін навигация:
- СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 105 Оцениваемые компетенции: ПК-6, ПК - 8, ПК – 9, ПК-10
| СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 104
Оцениваемые компетенции: ПК-6, ПК - 8, ПК – 9, ПК-10 В инфекционное отделение поcтупила больная М., 14 лет, с направительным диагнозом: пневмония. Заболела 7 дней назад, в первый день наблюдалось слабость, недомогание. Со второго дня болезни температура поднялась до 38,7°С, появился сухой кашель. Лечилась амоксициллином в таблетках, эффект отсутствовал. При осмотре: кожные покровы без патологической сыпи, бледные с мраморным рисунком. В легких укорочение перкуторного звука в нижних отделах справа, мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца приглушены, ритмичны, тахикардия, ЧСС - 92 уд./мин. АД - 150/90 мм. рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень выступает из-под края реберной дуги на 1,5 см, пальпируется селезенка. Со слов больной: «В семье все болеют. Брат госпитализирован в больницу с пневмонией, у мамы тоже высокая температура и кашель, но она отказалась от госпитализации. Задание
2. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальную диагностику? 3. Составьте план обследования и лечения. ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «АСТРАХАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ У НИВЕРСИТЕТ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Кафедра детских инфекций 2019-2020 учебный год Специальность: Педиатрия – 31.05.02. Дисциплина: "Инфекционные болезни у детей" СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 105 Оцениваемые компетенции: ПК-6, ПК - 8, ПК – 9, ПК-10 В поликлинику обратился больной К., 15 лет. Жалобы: слабость, разбитость, небольшой кашель и насморк, одышка, боли в суставах. Температура тела 37,4°С. При осмотре выявлено жесткое дыхание в легких, а при рентгенологическом исследовании — с обеих сторон небольшие инфильтративные тени. Поставлен диагноз: «ОРЗ, пневмония», назначено лечение пенициллином, состояние не улучшилось. Через 7 дней при повторном рентгенологическом исследовании в легких обнаружены те же изменения, но другой локализации. Больной предъявлял те же жалобы, но при этом у него появились акроцианоз и одышка. ЧДД - Анализ крови: лейкопения, лимфоцитопения. Эпиданамнез: 14 дней назад вернулся с соревнований из Германии. При повторной рентгенографии грудной клетки выявляются двухсторонние множественные тени, на периферии легких, перибронхиальные сгущения и «матовое стекло». Задание
2. Проведите дифференциальный диагноз. 3. Составьте план обследования и лечения. жүктеу/скачать 229,85 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|