Эталон решения ситуационной задачи 7
№
п/п
|
Выполнение задания
|
Выполнил/
Не выполнил
|
1
|
2
|
3
|
1.
|
Постановка диагноза и его обоснование.
Предположительный диагноз. Внебольничная правосторонняя нижнедолевая пневмония, тяжелое течение.
Диагноз поставлен с учетом:
основных жалоб: на фебрильную температуру, озноб, слабость, кашель с мокротой желто-зеленого цвета, одышку, сердцебиение, дискомфорт в правой половине грудной клетки;
данных анамнеза: заболел остро после переохлаждения, имеет длительный стаж курения;
Клинически можно выделить синдромы:
бронхитический (жесткое дыхание, сухие жужжащие хрипы);
воспалительной инфильтрации легочной ткани (отставание половины грудной клетки при дыхании, укорочение перкуторного звука, усиление голосового дрожания, бронхиальное дыхание);
дыхательной недостаточности (одышка, периферический цианоз, тахикардия)
|
|
2.
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |
