п/п
|
Выполнение задания
|
Выполнил/
Не выполнил
|
1
|
2
|
3
|
1.
|
Предположительный диагноз. Рахит II степени, подострое течение
|
|
2.
|
Обоснование:
возраст ребенка (7 месяцев),
наличие выраженных изменений со стороны костной системы (поражение костей черепа: размеры большого родничка, податливость краев и грудной клетки: уплощение с боков, рахитические «четки»),
появление симптомов, свидетельствующих о гипотонии мускулатуры (не сидит, не ползает, симптом «складного ножа»),
говорит в пользу рахита II степени.
Медленное развитие заболевания, преобладание симптомов остеоидной гиперплазии говорит в пользу его подострого течения
|
|
3.
|
Тактика. Ребенок лечится амбулаторно. Необходимо сообщить педиатру ЦРБ, обеспечить его консультацию на ближайшем амбулаторном приеме, согласовать с ним лечение ребенка
|
|
1
|
2
|
3
|
4.
|
Лечение:
Принципы неспецифического лечения:
организация правильного режима дня в соответствии с возрастом ребенка;
достаточное пребывание на свежем воздухе;
рациональное вскармливание (дневной рацион включает грудное молоко);
гигиенический уход за ребенком.
Принципы специфического лечения:
назначение витамина D с лечебной целью в дозе от 2000 до 5000 МЕ в день, курсом 30 – 45 дней, с последующим переходом на поддерживающую = профилактическую дозу;
препараты Са на 2 – 3 недели, например, глицерофосфат Са – по 0, 05 2-3 раза в день
|
|
5.
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |
