Эталон решения ситуационной задачи 11
№
п/п
|
Выполнение задания
|
Выполнил/
Не выполнил
|
1
|
2
|
3
|
1.
|
Постановка диагноза и его обоснование:
Предположительный диагноз. Гипертоническая болезнь, стадия II, 2 степень, Риск-3 (высокий)
|
|
1
|
2
|
3
|
|
Диагноз поставлен с учетом:
основных жалоб: головная боль в затылочной области, головокружение;
анамнеза: головные боли беспокоили периодически в течение нескольких лет;
объективных данных: кожные покровы бледные, избыточная масса тела, левая граница сердца расширена вследствие гипертрофии левого желудочка, тоны сердца приглушены, акцент 2-ого тона на аорте, тахикардия, повышено АД;
2 степень АГ на основании АД 160/100 мм рт. ст.;
риск 3, с учетом уровня АД, наличия фактора риска – избыточного веса и поражения сердца, как органа мишени;
II стадия – на основании признаков гипертрофии левого желудочка
|
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |
