Ситуационная задача 101Рекомендации по вторичной профилактике
ЛД задачи для аккредитации
Ситуационная задача 24 Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы Основная часть Пациент К., 35 лет, обратился к фельдшеру здравпункта с жалобами на периодические подъемы температуры до 37,50 С в течение последних двух месяцев, нарастание слабости, повышенной потливости, снижение веса (похудел на 4 кг). Два дня назад появилось кровохарканье, что заставило обратиться в здравпункт. Курит в течение 20 лет до 1 пачки сигарет в день. Объективно: кожные покровы бледные, влажные, температура до 37,50 С. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Правая половина грудной клетки отстает в дыхании. При перкуссии притупление звука в области верхней доли правого легкого. Дыхание в этой зоне жесткое, после покашливания выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы. Пульс 92 уд./мин., ритмичный, удовлетворительного наполнения. Тоны сердца ясные, ритмичные. Живот безболезненный при пальпации. Печень не увеличена. Вопросы. Сформулируйте предположительный диагноз. Обоснуйте. Составьте дифференциальный ряд заболеваний. Определите тактику ведения пациента. Назовите дополнительные методы исследования данного заболевания. Определите принципы лечения. жүктеу/скачать 3,34 Mb. Достарыңызбен бөлісу: |