Ситуационная задача 101
жүктеу/скачать 2,68 Mb.
|
АД Задачи аккредитация
| Ситуационная задача 99
Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы Основная часть Роженица У., 23 лет, поступила в родильное отделение с родовой деятельностью в течение 4 часов при доношенной беременности. Схватки 2-3 за 10 мин. по 25-30 сек. умеренной силы. Воды не отходили. Анамнез: страдает артериальной гипотензией с подросткового периода. Периодически беспокоили головная боль, головокружение, общая слабость, неприятные ощущения в области сердца. Проводилось амбулаторное лечение. Состояние улучшалось. Замужем. Данная беременность первая. Течение беременности сопровождалось периодическими головокружениями. С момента постановки на учёт по беременности наблюдалась у терапевта. Объективно: роженица астенического телосложения с бледноватой кожей. Ладони рук на ощупь холодные. Пульс 74 уд./мин., ритмичный. АД 95/65 – 90/60 мм рт. ст. ОЖ 90 см, ВСДМ 32 см. Размеры таза 26-28-31-20 см. Положение плода продольное, предлежание головное. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 142 уд./мин. Влагалищное исследование: влагалище нерожавшей, шейка матки сглажена, открытие маточного зева до 4 см. Плодный пузырь цел. Головка плода прижата к входу в малый таз. Крестцовый мыс не достигается. Выделения светлые без запаха. Вопросы: Поставьте предположительный диагноз Обоснуйте ответ. Определите тактику ведения данных родов. Охарактеризуйте принципы лечения артериальной гипотензии при беременности. Перечислите возможные осложнения родов при артериальной гипотензии. жүктеу/скачать 2,68 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|