Неотложное состояние, развившееся у ребенка. Обоснование ответа. Асфиксия новорожденного средней тяжести
Обоснование:
брадикардия, брадипноэ,
цианоз кожи;
вялость ребенка;
оценка по шкале Апгар составила 5 баллов
1
2
3
2.
Причины, которые могут привести к асфиксии в родах:
затяжные роды
патология пуповины
отслойка плаценты
аспирация
3.
К родам акушерка должна подготовить реанимационное оборудование, источник тепла, источник кислорода, лекарственные средства: раствор адреналина в ампулах, физиологический раствор
4.
Этапы реанимации новорожденных при данном состоянии:
I этап – восстановление проходимости дыхательных путей;
II этап – восстановление внешнего дыхания, ликвидация гипоксии, гиперкапнии;
III этап – ликвидация гемодинамических и метаболических расстройств
5.
Алгоритм оказания неотложной помощи:
оценить состояние ребенка, ответив на 4 вопроса
1) ребенок доношенный?
2) околоплодные воды чистые?
3) новорожденный дышит и кричит?
4) у ребенка хороший мышечный тонус?
Если на все 4 вопроса ответ «да» – ребенка накрыть сухой теплой пеленкой и положить на живот матери.
Если хотя бы на 1 вопрос ответ «нет»:
осушить кожу, сменить пеленку;
быстро отделить ребенка от матери;
поместить ребенка под источник лучистого тепла;
провести тактильную стимуляцию дыхания;
придать положение со слегка разогнутой головой;
отсосать слизь из дыхательных путей;
провести оценку состояния за 6 секунд, ЧСС за 6 сек. х 10 (цвет кожи, дыхание);
