Ситуационная задача 101


Эталон решения ситуационной задачи 40



бет95/401
Дата07.02.2022
өлшемі2,68 Mb.
#91968
түріЗадача
1   ...   91   92   93   94   95   96   97   98   ...   401
Байланысты:
АД Задачи аккредитация

Эталон решения ситуационной задачи 40


п/п

Выполнение задания

Выполнил/
Не выполнил

1

2

3

1.

Постановка диагноза и его обоснование
Предположительный диагноз. Травматический вывих левого плеча. Беременность 8-9 недель.
Диагноз поставлен на основании:

    • данных анамнеза – женщина упала, ударившись левым плечом;

    • данных осмотра – имеются признаки выпадения головки сустава;

    • женщина наблюдается по поводу беременности




2.

Тактика по отношению к беременной:

  • срочная госпитализация в хирургический стационар для оказания помощи;

  • консультация врача акушера-гинеколога




3.

Алгоритм оказания доврачебной помощи:

  • успокоить больную, дать анальгетик (анальгин, баралгин) или сделать инъекции этих препаратов в/м (раствор анальгина 50% – 2,0 мл или раствор баралгина – 5,0 мл);







1

2

3




  • наложить шину Крамера от кончиков пальцев до угла противоположной лопатки или фиксировать руку к туловищу бинтовой (либо косыночной) повязкой




4.

Дополнительные методы обследования: рентгенография сустава в 2-х перпендикулярных проекциях




5.

Лечебная программа:

  • вправление вывиха;

  • иммобилизация (наложение гипсовой повязки);

  • консультация акушера-гинеколога






Ситуационная задача 41
Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы
Основная часть
На ФАП обратилась беременная женщина 23 лет, срок беременности 9-10 недель. При падении на уроке физкультуры ударилась правым плечом о металлическую перекладину, появилась сильная боль в правой руке.
Объективно: состояние удовлетворительное. Пульс 78 уд./мин. АД 115/70 мм рт. ст. При осмотре: старается прижать повреждённую руку туловищу. В средней трети правого плеча припухлость, деформация, при пальпации резкая локальная болезненность и крепитация костных отломков, патологическая подвижность в месте травмы.
Вопросы.
1. Сформулируйте предположительный диагноз.
2. Обоснуйте диагноз.
3. Определите тактику акушерки в данной ситуации.
4. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.
5. Назовите дополнительные методы исследования, которые необходимо провести при данной травме.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   91   92   93   94   95   96   97   98   ...   401




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет