Ситуационная задача 101



бет53/401
Дата07.02.2022
өлшемі2,68 Mb.
#91968
түріЗадача
1   ...   49   50   51   52   53   54   55   56   ...   401
Байланысты:
АД Задачи аккредитация

Ситуационная задача 25
Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы
Основная часть
Акушерка ФАП вызвана на дом к пациентке 36 лет, предъявлявшей жалобы на боли внизу живота, больше слева, иррадиирующие в прямую кишку, промежность, возникли внезапно 1 час назад, когда женщина почувствовала резкую боль слева в подвздошной области. Одновременно возникла резкая слабость, холодный пот, была кратковременная потеря сознания. Менструальная функция без особенностей.
Последняя нормальная менструация 1,5 месяца назад. Считала себя беременной, собиралась обратиться к врачу для прерывания беременности. В анамнезе 2 нормальных родов, 2 медицинских аборта. В течение 10 последних лет страдает хроническим двухсторонним аднекситом, по поводу которого неоднократно лечилась в стационаре.
При объективном исследовании: кожные покровы бледные, АД 90/60 мм рт. ст., пульс 104 уд./мин., слабого наполнения. При пальпации передней брюшной стенки – напряжение мышц, симптом Щеткина-Блюмберга положительный, перкуторно определяется притупление звука в отлогих местах, граница притупления смещается при перемене положения тела.
Вопросы:

  1. Поставьте предположительный диагноз.

  2. Обоснуйте ответ.

  3. Определите свою тактику по отношению к женщине.

  4. Назовите объем доврачебной помощи при данной патологии.

  5. Назовите дополнительные методы обследования, при помощи которых можно подтвердить предположительный диагноз.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   49   50   51   52   53   54   55   56   ...   401




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет