Скачать Исполнительная документация в строительстве. Справочное пособие

О бъект капитального строительства_____________________
Ж илой дом по адресу:
_________
______________ _______
С а н к т -П е т е р б у р г, Р ж евк а -П о р о хо вы е, к в а р т а л 10
___________
(наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)
Застройщ ик или заказчик_____________________
ЗА О «С т роит ельн ы й т р е с т »
_______
наименование, номер и дата выдачи свидетельства
о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс—для юридических лиц 
(фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс—для физических лиц)
Л и ц о , осущ ествляю щ ее строительство__________
ЗА О «С т роит ельн ое у п р а в л е н и е № 2»
________
наименование, номер и дата выдачи свидетельства
о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс—для юридических лиц; 
(фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс—для физических лиц)
Л и ц о, осущ ествляю щ ее подготовку проектн ой документации 
ОАО
« Л Е Н Н И И П Р О Е К Т »
наименование, номер и дата выдачи свидетельства
о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс—для юридических лиц; 
(фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс—для физических лиц)
Л и ц о , осущ ествляю щ ее строи тельство, вы п олн и вш ее работы , п од леж ащ и е освидетельствованию
________________________________________
ООО «М о н о л и т »
________________________________________
наименование, номер и дата выдачи свидетельства
о государственной регистрации, ОГРН, И НН, почтовые реквизиты, телефон/факс—д ля юридических лиц; 
(фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс—для физических лиц)
А К Т
о сви д етел ьство ван и я скры ты х работ
№ __________
15_
____________
«б__ » 
апреля
_______ 200 7 г.
П редставитель застройщ и ка или заказч и ка_______________________________________________________
__________
инспект ор т ехнического надзора П ет ров А. И ., приказ № 3 0 от 1 .0 3 .2 0 0 7 г.
__________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
П редставитель ли ц а, осущ ествляю щ его строительство____________________________________________
________________
производит ель работ С ем енов В . Г., приказ № 3 5 от 1 .0 3 .2 0 0 7 г.
_______________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
П редставитель лица, осущ ествляю щ его строительство, по вопросам строительного контроля_______
_________
инспект ор т ехнического надзора Григорьев А. И , приказ № 3 6 от 2 .0 3 .2 0 0 7 г.
_________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
П редставитель лица, осущ ествляю щ его подготовку проектной докум ентации______________________
_______________
инж енер-конст рукт ор К узнецов В. А ., приказ № 7 0 от 1 .0 3 .2 0 0 7 г.
_______________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
П редставитель ли ц а, осущ ествляю щ его строительство, вы полнивш его работы , подлеж ащ ие о сви ­
детельствованию _______
производит ель работ И ванов В. И ., приказ № 7 6 от 2 5 .0 2 .2 0 0 7 г.
______
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
а такж е ины е представители ли ц , участвующ их в освидетельствовании:____________________________
(наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
произвели осмотр работ, вы полненны х_____________________
ООО «М онолит »
____________________
(наименование лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы)
90

и составили настоящий акт о нижеследующем:
1. К освидетельствованию предъявлены следующие работы_______________________________________
(наименование скрытых работ)
______________________
бетонирование стен 2-го этаж а в осях 9+13, Л - П
______________________
2. Работы выполнены по проектной документации__________
ОАО «Л Е Н Н И И П Р О Е К Т»
_________
_______________________________________
КЖ -3. лист ы
5. 
6
_______________________________________
(номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации, 
сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела проектной документации)
3. При выполнении работ применены_________________
бетон В-25, паспорт № 246
________________
(наименование строительных материалов,
(изделий) со ссылкой на сертификаты или другие документы, подтверждающие качество)
4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие работ предъявляемым к ним требованиям:
___________
исполнит ельная схем а м онолит ны х ж елезобет онны х ст ен 2-го эт аж а
___________
(исполнительные схемы и чертежи, результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных 
испытаний выполненных работ, проведенных в процессе строительного контроля.)
5. Даты: начала работ 
«
_2
» 
аперля
_________ 200 7 г.
окончания работ 
«_£ 
» 
аперля
_________200 7 г.
6. Работы выполнены в соответствии с 
С И иП 3.03.01-87, рабочим проектом К Ж -3. лист ы 5. 6
(указываются наименование, статьи
(пункты) технического регламента (норм и правил), иных нормативных правовых актов, 

жүктеу/скачать 11,97 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: