Сөж тақырыбы: Анемия



бет5/5
Дата07.02.2022
өлшемі1,17 Mb.
#91998
1   2   3   4   5
Байланысты:
Анемия

Диагноситика

  • Жалпы қан анализі: Түсі көрсеткіштері мен MCV мөлшерінің жоғарылауы. Эритроциттер пішінің үлкеюі, мегалобласттар болуы мүмкін. Анизоцитоз бен пойкилоцитоз байқалады. Эритроциттерде юазофильді пунктация мен ядроның Жоли мен Кебота денелері ретінде сақталуы.
  • Тромбоциттер, лейкоциттер мен ретикулоциттер мөлшері өзгереді. Лейкоциттер мөлшері азайып, сегментарлы нейтрофильдер саны артқан. Әлсіз тромбоцитопения, ретикулоцит мөлшері төмендеген (0,5% дан – 0 ге дейін).

Стерильді пункция В12 витамині енгізілмей тұрып жүргізіледі. Қалыпты жұлындық қан жасалу В витаминінің адекватты дозасын енгізген соң сағаттан кейін басталады.Жұлын цитограммасында әртүрлі мегалобласттар кездеседі. Л:Эр=1:2,1:3 қызыл өсінділердің жедел гипоплазиясының салдары. Мегалобласттардың даму және жойылуында айқын патологиялары, оксифильді түрлерінің болмауы көк түсті жұлынның пайда болуына әкеледі.

  • Стерильді пункция В12 витамині енгізілмей тұрып жүргізіледі. Қалыпты жұлындық қан жасалу В витаминінің адекватты дозасын енгізген соң сағаттан кейін басталады.Жұлын цитограммасында әртүрлі мегалобласттар кездеседі. Л:Эр=1:2,1:3 қызыл өсінділердің жедел гипоплазиясының салдары. Мегалобласттардың даму және жойылуында айқын патологиялары, оксифильді түрлерінің болмауы көк түсті жұлынның пайда болуына әкеледі.

Емдеу әдісі

  • Емдеу ағыны күнделікті B12 витаминінің 500 мкг нан 30-40 инъекция. Келесі 2-3 ай бойы B12 витаминінің 500 мкг аптасына 1 реттен, бұдан соң айына екі реттен енгізіп отыру керек.

Лабараториялық сипаттамасы:

  • Қанның жалпы анализі:нормохромдық анемия, ретикулоцитоз байқалады. Эритроцит пішінінің өзгеруі байқалады: макроцитоз, микроцитоз. Лейкоциттер мөлшері аздап жоғарылаған.
  • Қан биохимиясы. Аздаған гипербилирубинемия (25-50 мкмоль/л). Протеинограммада глобулиндер мөлшерінің артуы байқалады.
  • Емдеу: преднизолон.

Апластикалық анемия себептері:

  • Физикалық (иондаушы сәуле, вибрация)
  • Химиялық (бензол, пестициттер)
  • Дәрілік заттар (левомицетин, макролидтер, сульфаниламидтер)
  • Инфекция (вирусты гипатит, ангина)
  • Т.б.

Лабораториялық ақпарат

  • Нормохромды нормоцитарлы, гранулоцитопения (1,5*10^9/л), тромбоциттер мен ретикулоциттер азайған, қан плазмасындағы темір мөлшері артқан.
  • Жұлын. Гипо- және аплазиялық көрінісі: эритроидтық және гранулоцитарлық қатардың азаюы. Трепанобиопсия жүргізу қажет.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет