- Дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне: · УЗИ диагностика комплексная (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, почек), исключить соматические и объёмные образования; · Рентгенография органов грудной клетки (2 проекции); · ЭЭГ; · УЗДГ сосудов головного мозга и брахиоцефального ствола; · ЦДК сосудов головы и шеи · КТА или МРА или церебральная ангиография.
Признаки заболевания
|
Инсульт
|
Опухоль головного мозга
|
Черепно-мозговая травма (субдуральная гематома)
|
Неврологическая симптоматика
|
Варьирует в зависимости от возраста и локализации инсульта, одним из наиболее частых клинических признаков служит гемиплегия, афазия, атаксия
|
Очаговые изменения головного мозга, признаки повышения внутричерепного давления, общемозговые проявления.
|
В остром периоде: нарушение сознания, рвота, ретроградная амнезия
|
Начало
|
Внезапное начало, часто при пробуждении, реже постепенное.
|
Постепенное
|
Острое
|
КТ головного мозга
|
Сразу после инсульта выявляет внутримозговое кровоизлияние, ишемический очаг - спустя 1-3 суток
|
Опухоль мозга, перифокальный отек, смещение срединных структур, сдавление желудочков или обструктивная гидроцефалия
|
Контузионные очаги мозга. В острой стадии предпочтительнее КТ
|
МРТ головного мозга
|
Инфаркт на ранних стадиях, ишемические очаги в стволе, мозжечке и височной доле, не доступные для КТ, венозный тромбоз небольшие инфаркты, в том числе и лакунарные,
|
Опухоль, перифокальный отек, смещение срединных структур, сдавление желудочков, гидроцефалия
|
В подострой стадии - геморрагические и негеморрагические контузионные очаги, петехиальные кровоизлияния. В хронической стадии обнаруживаются зоны энцефаломаляции на Т2-изображениях
|
Достарыңызбен бөлісу: |
