Следует избегать потенциально вредных местных методов лечения пелёночного дерматита. К ним относятся продукты с ассоциированным риском системной токсичности и/или метгемоглобинемии (повышения количества метгемоглобина), такие как: пищевая сода (бикарбонат натрия); фенолкамфараборная кислота (дезинфицирующее средство); бензокаин салицилаты (дезинфицирующее средство); дифенгидрамин (димедрол). Была зафиксирована смерть ребёнка, вызванная смертельной концентрацией дифенгидрамина при местном его применении [13]. Не рекомендовано использование талька и кукурузного крахмала, учитывая сообщения об аспирации (вдыхании), которая может привести к пневмониту (специфическому воспалению лёгких). В РК для терапии ирритантного (простого, раздражённого) пелёночного дерматита на фоне диареи рекомендуется назначение декспантенола 5 % наружно в виде крема в сочетании с цинковой мазью в течение 7 дней [14]. Лечение кандидозного пелёночного дерматита по данным европейских исследований и рекомендаций: Нистатин крем. Широко используется местно, так как имеет высокий профиль безопасности. Могут быть назначены другие противогрибковые средства, эффективные против Candida, такие как клотримазол, эконазол, кетоконазол, миконазол, оксиконазол, сертаконазол и циклопирокс. - У детей может использоваться комбинированный противогрибковый, барьерный препарат миконазол в оксиде цинка и вазелине. Препарат одобрен FDA (Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, США). Он применяется местно при каждой смене подгузников.
В РК для лечения пелёночного дерматита, осложнённого грибковой кандидозной инфекцией, местно используют следующие препараты: В РК для лечения пелёночного дерматита, осложнённого грибковой кандидозной инфекцией, местно используют следующие препараты: клотримазол 1 % крем [15]; нистатин мазь; натамицин 2 % крем [16] Для лечения пелёночного дерматита, осложнённого бактериальной инфекцией (стафилококковой или стрептококковой) рекомендовано:
Достарыңызбен бөлісу: |