ДНК ЦМВ в крови + стойкая гипотония, астения, анорексия → определение уровня калия, натрия, хлоридов крови, гормонов надпочечников
ЦМВ-адреналит
Нервная система
ЦМВ-энцефалит
у больных ВИЧ-инфекцией скудная неврологическая симптоматика, выраженные изменения в психическом статусе
у детей, перенёсших ЦМВ-энцефалит, замедление психического и умственного развития.
СМЖ: ↑ белка, возможен мононуклеарный плеоцитоз, глюкозы и хлориды - N.
Полинейропатия и полирадикулопатия
ЦМВ-миелит – главная причина миелита у ВИЧ-инфицированных!
клиническая картина
ЦМВ-ретинит
без терапии приводит к потере зрения
основная причина потери зрения у больных ВИЧ-инфекцией ; на фоне ВААРТ возможно развитие увеита (синдром восстановления иммунной системы)
Сенсоневральная глухота
воспаление, ишемия улитки и слухового нерва
60% детей с клинически выраженной врождённой ЦМВИ
возможно у взрослых ВИЧ-инфицированных
После введения ганцикловира интравитреально отек роговицы, линейные кератиновые преципитаты исчезли
Исследование в щелевой лампе: секторный отек роговицы, преципитаты по границе отека
Врождённая цитомегаловирусная инфекция (считается наиболее опасной)
На ранних сроках (до 12 недель беременности)
- гибель плода,
- у будущего ребенка может не развиться головной мозг- анэнцефалия, гидроцефалия, микроцефалия с внутричерепными кальцификатами или без них, внутриутробная задержка развития,пороки сердца и магистральных сосудов,