– Бауэра, Пауля – Буннелля) и обнаружением специфических антител в сыворотке крови.
Токсоплазмоз (врожденные формы) развивается только при первичном инфицировании женщины во время беременности. Характерны невыраженная желтуха, гепатоспленомегалия, пренатальная гипотрофия, геморрагический синдром, внутричерепные кальцификаты, хориоретинит; отсутствие пороков развития и поражения слюнных желез.
профилактика
Профилактические мероприятия в зависимости от группы риска:
Консультирование беременных женщин (особенно серонегативных)
использование барьерных контрацептивов
соблюдение правил личной гигиены при уходе за детьми младшего возраста.
Временный перевод беременных серонегативных женщин, работающих в домах ребёнка, детских стационарных отделениях и учреждениях ясельного типа, на работу, не связанную с опасностью их заражения ЦМВ.
Подбор серонегативного донора серонегативному реципиенту в трансплантологии.
Живые и убитые вакцины не получили практического применения.
лечение
противовирусные химиопрепараты -
ганцикловир
валганцикловир
фоскарнет натрия
цидофовир
иммуноглобулин человека антицитомегаловирусный (неоцитотект)
Препараты интерферонового ряда, иммунокорректоры при ЦМВИ не эффективны.
ингибирование вирусной ДНК-полимеразы
при активной ЦМВИ у беременных лечение, вторичная профилактика и предупреждение манифестной ЦМВИ токсичны!
прогноз
При ранней поставке диагноза ЦМВ-пневмонии, эзофагита, колита, ретинита, полинейропатии и своевременном начале этиотропной терапии прогноз для жизни и сохранения трудоспособности благоприятен.
Позднее выявление цитомегаловирусной патологии сетчатки и развитие её обширного поражения ведёт к стойкому снижению зрения или к его полной потере.
ЦМВ-поражение лёгких, кишечника, надпочечников, головного и спинного мозга могут стать причиной инвалидности пациентов или привести к летальному исходу.
Литература
Е. С. Белозеров, Т. В. Беляева, Е. П. Шувалова. ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ. Учебник для студентов медицинских вузов
Книга: Инфекционные болезни у детей: учебник для педиатрических отделений медицинских вызов. Автор: Тимченко, Анненкова, Бабаченко.
