Струков А. И., Серов В. В. Библиография

473 
При 
катаральном энтерите, 
который встречается наиболее часто, полнокровная и отечная 
слизистая оболочка кишки обильно покрыта серозным, серозно-слизистым или серозно-
гнойным экссудатом. Отек и воспалительная инфильтрация охватывают не только слизистую 
оболочку, но и подслизистый слой. Отмечаются дистрофия и десквамация эпителия, 
особенно на верхушках ворсинок 
(катаральный десквамативный энтерит), 
гиперплазия 
бокаловидных клеток («бокаловидная трансформация»), мелкие эрозии и кровоизлияния. 
При 
фибринозном энтерите, 
чаще 
илеите, 
слизистая оболочка кишки некротизирована и 
пронизана фибринозным экссудатом, в результате чего на поверхности ее появляются серые 
или серо-коричневые пленчатые наложения. В зависимости от глубины некроза воспаление 
может быть 
крупозным 
или
дифтеритическим, 
при котором после отторжения фибринозных 
пленок образуются глубокие язвы. 
Гнойный энтерит 
характеризуется диффузным пропитыванием стенки кишки 
гноем 
(флегмонозный энтерит)
или образованием гнойничков, особенно на месте 
лимфоидных фолликулов 
(апостематозный энтерит).
При 
некротически-язвенном энтерите 
деструктивные процессы могут касаться в основном 
групповых и солитарных лимфатических фолликулов кишки, как это наблюдается при 
брюшном тифе, или же охватывать слизистую оболочку вне связи с лимфатическим 
аппаратом кишки. При этом некроз и изъязвление имеют распространенный (грипп, сепсис) 
или очаговый характер (аллергический васкулит, узелковый периартериит). 
Независимо от характера воспалительных изменений слизистой оболочки при остром 
энтерите развиваются гиперплазия и ретикуломакрофагальная трансформация 
лимфатического аппарата кишки. Иногда она бывает выражена чрезвычайно резко (например, 
так называемое мозговидное набухание групповых и солитарных фолликулов при брюшном 
тифе) и обусловливает последующие деструктивные изменения кишечной стенки. 

жүктеу/скачать 21,9 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: