Струков А. И., Серов В. В. Библиография

760 
сторону, поэтому их действие проявляется при прекращении аэробных окислительных 
процессов в погибших тканях. 
Мацерация 
(от лат.
maceratio 
- 
размачивание) - размягчение, 
размачивание тканей. У внутриутробно погибшего плода мацерация происходит под 
влиянием околоплодных вод. 
У плода отмечаются отеки лица, умеренное увеличение печени, селезенки. Микроскопически 
удается обнаружить незрелые формы эритроцитарного ряда в капиллярах легкого, так как 
легкие меньше подвержены аутолизу и мацерации. 
При отечной форме 
кожа новорожденного бледная, полупрозрачная, блестящая, частично 
мацерированная, местами с петехиальными кровоизлияниями. Подкожная клетчатка, ткань 
мозга и его оболочки резко отечны, в полостях тела - транссудат. Печень значительно 
увеличена, масса селезенки может увеличиваться в 4-6 раз по сравнению с нормой (рис. 311). 
Вилочковая железа атрофичная. Сердце увеличено за счет гиперплазии миокарда. Масса 
легких уменьшена. Замедлены формирование ядер окостенения и общее развитие плода. 
Микроскопически обнаруживается эритробластоз - очаги экстрамедуллярного кроветворения, 
состоящие преимущественно из эритробластов в печени, селезенке, лимфатических узлах, 
почках, вилочковой железе. В печени, надпочечниках, головном мозге отмечаются 
кровоизлияния, дистрофические и некробиотические изменения с плазматическим 
пропитыванием и фибриноидным 

761 
Рис. 311. 
Отечная 
форма гемолитической болезни у доношенного плода. Кардио-, гепато- и спленомегалия 
(препарат П.С. Гуревича) 
некрозом стенки мелких сосудов. Изменения в мозге соответствуют 
гипоксической 
энцефалопатии. 
Как исход некрозов в печени развивается очаговый фиброз. Гемосидероз 
выражен умеренно. В почках даже доношенных плодов отмечается широкая зона 
эмбриональных клубочков. 
При 

жүктеу/скачать 21,9 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: