Струков А. И., Серов В. В. Библиография


острыми  или  хроническими



Pdf көрінісі
бет399/754
Дата18.12.2022
өлшемі21,9 Mb.
#163216
1   ...   395   396   397   398   399   400   401   402   ...   754
Байланысты:
ПАТАН СТРУКОВ

острыми 
или 
хроническими.
Наибольшее значение среди острых гепатозов имеет 
токсическая дистрофия, или прогрессирующий массивный некроз печени, а среди 
хронических - жировой гепатоз. 
Токсическая дистрофия печени
Токсическая дистрофия 

правильнее, 
прогрессирующий массивный некроз печени

острое, 
реже хроническое, заболевание, характеризующееся прогрессирующим массивным некрозом 
печени и печеночной недостаточностью. 
Этиология и патогенез. 
Массивный некроз печени развивается чаще всего при экзогенных 
(отравление недоброкачественными пищевыми продуктами, грибами, гелиотропом, 
фосфором, мышьяком и др.) и эндогенных (токсикоз беременности, тиреотоксикоз) 
интоксикациях. Он встречается и при вирусном гепатите как выражение его злокачественной 
(молниеносной) формы. В патогенезе основное значение придается гепатотоксическому 


492 
действию яда (вируса). Определенную роль могут играть аллергические и аутоаллергические 
факторы. 
Патологическая анатомия. 
Изменения печени различны в разные периоды болезни, 
занимающей обычно около 3 нед. 
В первые дни печень несколько увеличена, плотноватая или дряблая и приобретает ярко-
желтую окраску как на поверхности, так и на разрезе. Затем она прогрессивно уменьшается 
(«тает на глазах»), становится дряблой, а капсула - морщинистой; на разрезе ткань печени 
серая, глинистого вида. 
Микроскопически 
в первые дни отмечается 
жировая дистрофия 
гепатоцитов центров долек, 
быстро сменяющаяся их 
некрозом 
и 
аутолитическим распадом 
с образованием 
жиробелкового детрита, в котором находят кристаллы лейцина и тирозина. Прогрессируя, 
некротические изменения захватывают к концу 2-й недели болезни все отделы долек; лишь 
на периферии их остается узкая полоса гепатоцитов в состоянии жировой дистрофии. Эти 
изменения печени характеризуют 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   395   396   397   398   399   400   401   402   ...   754




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет