ОБЩАЯПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ПОВРЕЖДЕНИЕ В патологии под
повреждением, или
альтерацией (от лат.
alteratio - изменение), понимают
изменения структуры клеток, межклеточного вещества, тканей и органов, которые
сопровождаются нарушением их жизнедеятельности. Альтеративные изменения в органах и
тканях как филогенетически наиболее древний вид реактивных процессов встречаются на
самых ранних этапах развития человеческого зародыша.
Повреждение способны вызывать самые разнообразные причины. Они могут действовать на
клеточные и тканевые структуры непосредственно или опосредовано (через гуморальные и
рефлекторные влияния), причем характер и степень повреждения зависят от силы и природы
патогенного фактора, структурно-функциональных особенностей органа или ткани, а также от
реактивности организма. В одних случаях возникают поверхностные и обратимые изменения,
касающиеся обычно лишь ультраструктур, в других - глубокие и необратимые, которые могут
завершиться гибелью не только клеток и тканей, но и целых органов. Повреждение имеет
различное морфологическое выражение на клеточном и тканевом уровнях. На клеточном
уровне оно представлено разнообразными ультраструктурными изменениями клетки, что
составляет содержание большого раздела общей патологии -
патологии клетки. На
тканевом уровне повреждение представлено двумя общепатологическими процессами -
дистрофией и
некрозом, которые нередко являются последовательными стадиями
альтерации.
Патология клетки Клетка -
элементарная живая система, обладающая способностью к обмену с окружающей
средой. Строение клеток организма человека обеспечивает выполнение ими
специализированной функции и «сохранение себя», т.е. поддержание клеточного пула.
Органоиды клетки, обладая определенными морфологическими особенностями,
обеспечивают основные проявления жизнедеятельности клетки (рис. 1). С ними связаны
дыхание и энергетические запасы (митохондрии), синтез белков (рибосомы, гранулярная
цитоплазматическая сеть), накопление и транспорт липидов и гликогена, детоксикационная
функция (гладкая цитоплазматическая сеть), синтез продуктов и их секреция (пластинчатый
15
комплекс), внутриклеточное пищеварение и защитная функция (лизосомы). Деятельность
ультраструктур клетки строго координирована, причем координация в