Струков А. И., Серов В. В. Библиография



Pdf көрінісі
бет627/754
Дата18.12.2022
өлшемі21,9 Mb.
#163216
1   ...   623   624   625   626   627   628   629   630   ...   754
Байланысты:
ПАТАН СТРУКОВ

Фиброэластоз эндокарда 

врожденное заболевание, при котором в эндокарде и в 
субэндокардиальном слое миокарда наблюдается склероз с обилием эластических волокон. 
Встречается редко. 
Этиология и патогенез. 
Отмечается семейный характер заболевания, предполагают 
влияние вируса цитомегалии, белкового голодания матери, авитаминозов, гипоксии плода. 
Патогенез не ясен. Возможно, что ведущая роль принадлежит повреждению миокарда, в 
ответ на которое компенсаторно разрастаются эластическая и коллагеновая ткани эндокарда. 
Патологическая анатомия. 
Сердце увеличено в 2,5-4 раза по сравнению с нормой за счет 
значительной гипертрофии преимущественно левого желудочка, эндокард его резко утолщен, 
беловато-желтый. Воз- 
можно одновременное поражение эндокарда остальных отделов сердца. В половине случаев 
отмечаются утолщение и деформация митрального и аортальных клапанов, в 1/3 наблюдений 

комбинация с врожденными пороками, чаще с сужением аорты. 
Значительный склероз эндокарда и кардиосклероз ведут к снижению сократительной 
способности миокарда. 
Смерть 
наступает от острой сердечной недостаточности (молниеносная форма) в первые 
дни жизни или от нарастающей недостаточности сердца при интеркуррентных заболеваниях 
(пневмония) в первые месяцы жизни. 
Диабетическая фетопатия 

заболевание плода, обусловленное предиабетом и диабетом 
матери. 
Этиология и патогенез. 
Основное значение имеют нарушения углеводного обмена плода 
под влиянием постоянного изменения уровня глюкозы в крови матери, особенно 


733 
значительных при плохо леченном диабете беременных. В связи с попыткой компенсации 
уровня глюкозы в крови у плода развиваются гипертрофия инсулярного аппарата с 
последующим истощением его и дистрофией β-клеток, а также синдром Иценко-Кушинга. 
После рождения, когда снижается влияние материнского диабета, могут наступить 
восстановление функции поджелудочной железы плода и нормализация обмена. Если этого 
не происходит, развивается тяжелое страдание - 
диабет новорожденного. 
Однако диабет 
новорожденного не всегда связан с диабетом матери, так как может зависеть от повреждений 
инсулярного аппарата плода другого происхождения. В противоположность 
этому 
диабетическая фетопатия связана только с диабетом 
и 
предиабетом матери.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   623   624   625   626   627   628   629   630   ...   754




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет