Ответы на вопросы
1.
4
2.
1
–
3
3.
1
–
3
4.
1, 3
5.
2, 4
6.
1, 3, 5
7.
1
8.
1, 3, 4, 5
9.
2
10.
1, 2, 3, 5
11.
1
–
3
12.
1
–
4
13.
1
–
4
14.
3
15.
1
–
4, 6
16.
1
–
4
17.
2
–
4, 6
18.
1
–
4
19.
1
–
4
20.
2
–
5
21.
4
22.
1
–
3
23.
1
–
4
24.
2
25.
1
–
4
26.
1
–
4
27.
1
28.
1
–
4
29.
1, 4
30.
1
–
3, 5
31.
1, 2, 4
32.
1
–
4
33.
2, 4
34.
1
–
4
35.
1
–
3
36.
1, 2, 4
37.
1
–
3
38.
1, 2, 4
39.
1, 2, 4
40.
1, 2, 4
41.
1
–
3, 5
42.
1, 2, 4
43.
1
–
5
44.
1, 2
45.
2
–
5
46.
1
–
4
47.
4
48.
1, 3
49.
1
–
3
50.
2, 4
51.
2, 4
52.
1
–
4
53.
1, 4
54.
1, 4
55.
2
56.
1, 2
57.
3
58.
1, 4
59.
4
60.
1
–
4
61.
1
–
4
62.
2
–
4
63.
2, 4
64.
1
–
3
65.
1, 3, 4
66.
1
–
4
67.
2
68.
1
–
3, 5
69.
1
–
5
70.
1
–
4
71.
1
–
3, 5
72.
1, 2, 4, 5
73.
1
–
3
74.
1
–
3
75.
1
76.
1, 4
77.
1, 2, 4, 5
78.
1
–
4
79.
2
80.
2
81.
1
82.
1, 2
83.
2
84.
3
85.
1
–
4
86.
1
–
4
87.
1
–
3, 5
88.
2
–
5
89.
2, 3
90
. 1, 2
446
Судебная медицина
ПРИЛОЖЕНИЕ
АЛГОРИТМЫ И ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ СУДЕБНО-
МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В РАЗЛИЧНЫХ СИТУАЦИЯХ
Методика проведения судебно-медицинской экспертизы обычно опре-
деляется поводом, которым она обусловлена, и вопросами, поставлен-
ными на разрешение эксперта. Кроме того, каждый эксперт имеет право
обращать внимание лиц, назначивших экспертизу, на факты, имеющие
значение для расследования и судебного разбирательства, относитель-
но которых не были поставлены вопросы. Для получения достоверных
ответов на заданные вопросы и выявления иных важных для следствия
фактов разработаны алгоритмы (последовательность действий) проведе-
ния судебно-медицинской экспертизы. Алгоритм судебно-медицинской
диагностики представляет собой наиболее рациональный порядок выпол-
нения экспертных исследований в зависимости от ситуации.
Алгоритм освидетельствования живых лиц
Ознакомление с постановлением следователя или определением суда.
Ознакомление с обстоятельствами дела
. Выясняются место и время
события, каким предметом и при каких обстоятельствах нанесены
повреждения (в результате наезда транспортного средства, несчаст-
ного случая на производстве).
Изучение медицинских документов
. Ознакомление с медицинскими
документами, особенно картами амбулаторного и стационарного
больного (подлинниками). В них имеется описание первоначальной
картины повреждений, характер которых может измениться в резуль-
тате медицинских манипуляций, процессов заживления, развития
осложнений. Содержатся объективные сведения о состоянии осви-
детельствуемого, результаты анализов и специальных методов иссле-
дования, без которых невозможно решение экспертных вопросов.
Опрос освидетельствуемого
. Сбор информации о получении повреж-
дений проводится для выяснения соответствия получаемой информа-
ции объективным данным. Со слов освидетельствуемого отмечают-
ся состояние его здоровья (жалобы) непосредственно после травмы
(потеря сознания, наличие тошноты, рвоты, носового кровотечения,
характер кровотечения из ран), на протяжении времени до обследо-
вания и в момент такового, а также характер перенесенных ранее
заболеваний и проводившегося лечения.
Осмотр освидетельствуемого
призван выявить объективные данные,
необходимые для решения поставленных перед экспертизой вопро-
сов. Обычно потерпевший сам обращает внимание эксперта на име-
n
n
n
n
447
Приложение
ющиеся у него телесные повреждения, что не должно исключать
активного их выявления. Следует иметь в виду заинтересованность
подозреваемых в сокрытии имеющихся у них повреждений и их сле-
дов, связанных с совершенным преступлением. Осмотр и описание
повреждений, а также необходимые антропометрические измерения
проводятся по единой, принятой в судебной медицине методике.
Ощущение болезненности
при повреждении эксперт определяет на осно-
вании болевой реакции освидетельствуемого (при пальпации, перкус-
сии, определении объема активных и пассивных движений и пр.), ста-
раясь при этом отвлечь его внимание. Если проводилась хирургическая
обработка повреждения, то необходимо запросить у лечащего врача
подробное описание характера и размеров повреждения.
Специальные исследования
проводят при выявлении на теле и одеж-
де освидетельствуемого нетипичных образований. Если указанные
исследования являются составной частью экспертизы, то соответ-
ствующие образцы (мочу, сперму, мазки из влагалища и пр.) изымают
и посылают в лабораторию. Результаты всех специальных исследова-
ний и заключения консультантов-специалистов вносят в заключение
эксперта (акт судебно-медицинского освидетельствования).
В зависимости от особенностей конкретного случая могут быть исполь-
зованы
рентгенологическое и микроскопическое исследования
,
фотографи-
рование
(иллюстративная фотография, исследовательская или запечатле-
вающая),
судебно-химическое исследование
.
Исследование одежды
освидетельствуемого особенно важное значение
приобретает: при хирургическом вмешательстве, когда повреждения
после хирургической обработки не дают информации об особеннос-
тях орудия травмы, а представленное врачебное описание первона-
чального вида повреждения недостаточно полное; при огнестрельных
ранениях (на одежде остаются следы выстрела с близкого расстоя-
ния — побочные продукты выстрела, хотя в области входного отверс-
тия они могут отсутствовать); при дорожно-транспортных происшес-
твиях (на одежде могут быть разрывы, следы протектора, скольжения
по поверхности, трения о почву, а также характерные наложения сма-
зочных материалов, металла, песка и др.); при той или иной стадии
заживления раны на коже для характеристики орудия травмы необ-
ходимо комплексное изучение повреждений на теле и одежде.
При описании повреждений на теле и исследовании одежды подробно
отмечаются локализация, вид, форма, размеры и прочие особенности раз-
резов, разрывов, дефектов, а также характерных загрязнений и других сле-
дов. При определении расположения изучаемого повреждения или пятна
измеряют расстояние от него до определенных известных точек одежды
n
n
n
|