1
|
Сарғаю синдромы
|
Бауыр және өт жолдарының көптеген ауруларында байқалады
|
2
|
Сарғаю симптомының екі түрі бар:
|
Негізгі сарғаю, алиментарлы сарғаю
|
3
|
Негізгі сарғаю-
|
Патологиялық жағдайларда кездеседі,
|
4
|
Алиментарлы сарғаю –
|
Қалыпты жағдайда каротині көп тағамдарды
Қабылдағанда болатын сарғаю (сәбіз,
мандарин, апельсин) қабылдағанда.
|
5
|
бос (байланыспаған, тікелейемес)
билирубин -
|
16,5 мкмоль/л.
|
6
|
Сарғаю билирубин алмасуы бұзылғанда
Негізгі үш себептің нәтижесінде дамиды:
|
1. Билирубиннің көп түзілуінен (гемолиздік
сарғаю, эритроциттердің көп мөлшерде
бұзылып ыдырауынан);
2. Бауыр клеткалары бос билирубинді ұстап
Және оның глюкурон қышқылымен
Байланысуы бұзылуынан (паренхиматозды
сарғаю);
3. Билирубиннің өтпен бірге ішекке түсуі
Және байланысқан билирубиннің қайта
Қанға сіңуі бұзылуынан (механикалық
сарғаю).
|
7
|
Билирубиннің қалыпты мөлшері: жалпы билирубин
|
- 8,5-20,5 мкмоль/л;
|
8
|
Бауырдың қалыпты қызметтері:
|
а) пигментті калмасу;
б) көмірсу, белок, май алмасуы,
микро элементер алмасуы;
в) залалсыздандыру қызметі;
г) бөліп-шығару қызметі.
|
9
|
Механикалық сарғаю
|
(обтурациялық, Бауыр астылық ) жалпы өт жолы жартылай Немесе толық бітелуінен дамиды
|
10
|
Механикалық сарғаю (обтурациялық,
бауырастылық ) Себептері:
|
Сыртынан ісіктің басып тастауы (ұйқы
Безі басының ісігі, Фатеров еміздігінің рагі),
Немесе ішінен таспен бітелуі.
|
№4 тапсырма. Ашық тест тапсырмасын орындаңыз:
1. Сарғаю синдромы қанда билирубиннің артық мөлшерде жиналуына байланысты пайда болады.
2. Эритроциттердің тым артық ыдырауы көкбауырда, сүйек кемігінде тура емес билирубиннің түзілуін арттырады.
3. Сарғаю- адам денесінің шырышты қабықтарының, терінің сарғыштануымен көрінетін патологиялық үрдіс.
4. Гемолиздік сарғыштанудың себебі болып эритроциттердің тым артық ыдырауы есептеледі.
5. гемолиздік сарғыштану кезінде бауырда тура билирубиннің түзілуі, ішектерде уробилиноген мен стеркобилиногеннің құрылуы көбейеді,
6. Механикалық немесе обтурациялық сарғаю— әртүрлі деңгейдегі өт жүру жолдарымен өттің ағуының қиындауынан түзілген патологиялық процесс.
7. Механикалық сарғыштану өттің бауырдан он екі елі ішекке ағуының қиындауымен шақырылады.
8. Бауырастылық сарғаю Обтурациялық өт жолдары арқылы шығарылуының бұзылуы, регургитациясы және билирубиннің гепатоциттерден экскрециясының төмендеуіне байланысты дамиды.
9. Холестаз – ішекке өттің толық немесе белок компоненттерінің бөлінуінің бұзылуымен , өт жолдарында жиналуымен, қанға түсуімен сипатталатын синдром.
10. Сарғыштану — айқын клиникалық симптом. Несеп,шырышты қабықтар мен көз склерасының сарғаюымен көрінеді.
Достарыңызбен бөлісу: |