1. Науқастан нені түсінбегенін сұрау 2. Науқастан білім деңгейін сұрау
3. Одан жазылған тағайындауды дауыстап оқуын өтіну
4. Тоқтап қайтадан түсіндіруге уақыт бөлу қажет пе деп ойлану
5. Әрі қарай түсіндіруді жалғастыру
9. Сіз емшара кабинетінің мейірбикесіз . Науқас сізе 10 минут кешігіп келді .Сіз байланысты қандай сөйлеммен бастайсыз ?
10 Науқас үйде қандай препараттарды қабылдау қажеттігін есінде сақтамады. Мейірбике не істеу қажет?
1. Үйде бәрін оқып аласыз деп айтып, оған тағайындауды жазып беру
2. Сізде тағы қандай сұрақтар бар ? деп айту, басын шұлғып науқасты жіберу
3. Преп-ң атауын қайталау және науқастың қайталауын өтіну++ 4. Ештеңе етпейді, ондай боладыдеп күлімсіреп, қолына тағайындауды беріп үйіне жіберу
5. Тағы бір рет ойланыңыз, мүмкін есіңізге түсер деп айту
Тест 2-Этап
1.Жара айналасындағы теріні өңдеудің дұрыс техникасын көрсетіңіз;
А)Жарадан шетке қарай
2.Алғашқы медициналық көмек көрсету кезінде қан кетуді тоқтату үшін не дайындау қажет;
А)Эсмарх резеңке қан тоқтататын Жгут, пинцет дез.құрал, зарарсыздандырылған майлықтар, таңу материалы
3.Артериялық қан кету кезінде қан тоқтататын резиналық жгут салар алдында бірінші қажетті қадам болып табылады ;
А)Зақымдалған қолды көтеру
4.Қан кетуді тоқтатқан кезде медицина қызметкері жгут салғаннан кейін жарақатқа асептикалық таңғыш салады
А)Құрғақ стерильді таңғыш
5.қан кетуді тоқтату кезінде жараның шеттерін өңдеу үшін стерильді салфетканы қандай ерітіндімен суландыру қажет
А)Йод повидон ерітіндісімен
6.Бұл медициналық қызметкерге қолданылғаннан кейін кровоостанавливающего жгут
А)Қан тоқтататын жгут салынған уақытты көрсете отырып, жгут астына жазу
7.Иық аймағында қан ағатын пациентке алғашқы медициналық көмек көрсету кезінде медицина қызметкері қан тоқтататын жгут салынғаннан және жараны өңдегеннен кейін зақымданған аяқ-қолдың қозғалмауын қамтамасыз етуі тиіс. Бұл қалай жүзеге асыру қажет
А)Зақымдалған аяқ-қолдың физиологиялық жағдайын беру және Қиғаш таңғышты қою
8.Жараның айналасындағы теріні қалай дұрыс өңдеу техникасын көрсетіңіз
А)жараның ортасынан жараның шетіне қарай
9.құрылыс жұмыстарын орындау кезінде зардап шеккен адам қолының ашық жарақатын алды. Артериялық қан кету кезінде жгут қою орнын анықтаңыз
А)Жарадан жоғары
10.ПХО жараның мерзімін көрсетіңіз
А) бірінші 48 сағат
11.Жараны ПХО жүргізу кезінде жараны қандай ерітіндімен жуу қажет
А)Сутегі тотығымен
12.Жараның ПХО аяқталғаннан кейін кәдеге жаратылған материалдар қалдықтардың қай тобына жатады?
А)Класс Б
13.Төменде көрсетілген жарақаттың айналасындағы теріні өңдеуден кейінгі келесі кезең болып табылады
А)Жарадан ластануды жою
14.ПХО жара кезінде тесу арқылы стерильді майлықты қалай дұрыс бекіту керек
А)Бинтті төменнен жоғары қарай
15.Жараны ПХО өткізу үшін қандай құралдар мен шығыс материалдарын дайындау қажет
А)Корнцанг. Хирургиялық пинцет, бинт, мақта тампондары
16.30 жастағы ер адам сол жақ балтыр аймағында жараның болуына шағымданды. Бір тәулік бұрын үйде терезе жақтауын алып, шыны сынған. Кішкентай сынық сирақ матасына кірді .Жаралар өткізілді. Бұл жағдайда жараның ПХО мерзімін көрсетіңіз.
А)ерте жара ПХО
17.жарадан кзфсөрінетін ластануларды жоюға арналған құралды көрсетіңіз
А)Хирургиялық пинцет
18.төменде көрсетілген ерітінділердің қайсысы жараның айналасындағы теріні өңдегенде стерильді майлықты суландыру қажет
А)Йод повидон ерітіндісімен
19.жараның ПХО аяқталғаннан кейін пайдаланылған материалдарды қандай түсті контейнерге кәдеге жарату қажет
А)Сары түсті Контейнер
20.тері қабаттарының бүтіндігі бұзылған кезде бірінші медициналық көмек көрсете отырып, бірінші кезекте не істеу керек
А)Стерильді қолғап кию
21.пациентке дәрілік препаратты көктамыр ішіне енгізер алдында мейірбике жгут пайдалану қажет. Біраз уақыттан кейін жгут әлсірету керек. Көктамырішілік инъекция кезінде иықтың орта үштен біріндегі бұрауды әлсірету қажет болған кезде
А)Иненің Венаға түсуін тексергеннен кейін
22.емхана емшара бөлмесінің мейірбикесі дәрігердің тағайындауына қарай бұлшықетішілік инъекциялар пациентке антибиотик осы емшара жүргізуге қолдарды дайындау алгоритмінің дұрыс дәйектілігін таңдаңыз.
А)қолды ағынды сумен сабынмен жуу, қолды антисептикпен өңдеу, медициналық қолғапты кию
23.Ішкі инъекция кезінде шприцте ауа болған кезде қандай асқынулар туындауы мүмкін
А)Тромбофлебит және ауа эмболиясы
24.неге қолданылған инені өзгерту және ампуладан дәрілік препаратты жинағаннан кейін басқа стерильді кию ұсынылады
А)Ине тығылып, манипуляция ауыр болады
25.дәрілік препаратты көктамыр ішіне енгізген кезде медицина қызметкері иненің көктамыр ішіне түсуінің сенімді белгісі болуы тиіс
А)Поршеньді өзіне тарту кезінде шприцте қанның пайда болуы
26.дәрілік препаратты көктамыр ішіне енгізудің дұрыс техникасын анықтаңыз
А)Инені жоғары кесіп, теріге параллель және инені көктамырға 1/3 ұзындыққа енгізу
27.бұлшықет ішіне инъекция үшін стерильді иненің параметрлері
А)Ұзындығы 40мм, диаметрі 0,8 см
28.Парентеральді емшаралар мен манипуляцияларды жүргізу кезінде медбике қолдарды өңдеуді жүргізуі тиіс.
А)Басында әрбір рәсімнің соңында
29.Дәрілік препаратты тері астына енгізгенде инъекция орнын анықтаңыз
А)Иықтың сыртқы бетінің жоғарғы үштен бірі, санның алдыңғы-бүйір беті, қабырғаның алдыңғы-бүйір беті
30.Дәрілік препаратты бұлшықет ішіне енгізу үшін ең қолайлы орын шығарыңыз
А)Жамбастың жоғарғы сыртқы квадранты, санның кең бұлшық еті иық бұлшық еті
31.Көктамырішілік иньекция кезінде шынтақ бойынша клеенкалы Білікше қандай мақсаттар үшін қою қажет
А)Аяқ-қолды барынша жазу үшін
32.Тері асты иньекциясы техникасы кезінде дәрілік препаратты қандай тереңдікке енгізу қажет
А)Ине ұзындығының 2/3
33.Буманың қай жағынан парентеральды манипуляция үшін шприцті дұрыс ашу және алу
А)Поршень тұтқасы жағынан
34.Жамбас сынған кезде зардап шегушіге медициналық көмек көрсету кезінде зақымданған аяқ-қолға Шина салар алдында не істеу қажет
А)Зақымдалған аяқ-қолдың өлшеміне шинаны айналдыру
35.Қолдың сынуы кезінде Шина салу кезінде қолтық асты ойпатын және бұта аймағын салу үшін қандай таңу материалын пайдалану ең орынды
А)Мақта-дәке білікшелер
36.Неге шинаны сау аяқ-қолға келтіру керек
А)Шинаның өлшемін дұрыс анықтау үшін
37.Дәрілік препаратты бұлшық етке енгізу техникасы кезінде инені қандай бұрышпен енгізу қажет
А)90 градус бұрышында
38.Жамбастың жоғарғы сыртқы квадрантына инъекция кезінде қандай анатомиялық түзімді зақымдауға болады
А)Сең нерві(шонданай)
39.Санның жабық сынуы кезінде аяқ-қолдың ішкі жағы бойынша пішімдеу қажет шинаның салынған қысқа планкасында қандай ұзындық болуы тиіс
А)Шап қатпарларынан және 10-15 см аяқ-қолдың ұзындығына
40.Аяқтың төменгі шинасын бинт арқылы бекітудің дұрыс нұсқасын таңдаңыз
А)Перифериядан ортасына дейін, әрбір соңғы қабат жартылай тығыз жабылмайды
41.Жіліншік сынған кезде шина қандай буындарда үлгілеуі керек
А)Сирақ-табан және тізе буындарында
42.Зақымдалған аяқ-қолдың /жамбастың жабық сынуы/ шинаның алдыңғы сынуы кезінде қандай жағдай жасау керек
А)Орта-физиологиялық жағдайы
43.Жол-көлік оқиғасы /ЖКО / нәтижесінде жүргізуші көптеген жұмсақ тіндердің соғылып, тексеру кезінде жамбастың жабық сынығы табылды. Осы пациент үшін иммобилизацияның қандай түрін пайдалану қажет
А)Дитерихс Шинасы
44.Жамбас сынығы жабық болған кезде аяқ-қол мен дененің сыртқы жағы бойынша пішімдеу қажет болатын ұзын планкада қандай ұзындық болуы керек
А)Қолтық қатпарларынан және қолдың ұзындығына 10-15 см
45.Жамбас сынған кезде алғашқы көмек көрсету кезінде шинаның ұзын планкасын қандай бетіне пішімдеу керек?
А)Аяқ-қол мен дененің сыртқы беті бойынша
46.Апат орнында жедел жәрдем бригадасы келді. Зардап шегуші, 35 жастағы жас ер адам жарақат алды. Жамбастың жабық сынығы анықталды. Медициналық көмек көрсетуге кірісті. Медициналық қолғап киюдің белгілі бір ережелері бар. Қолғапты оң қол үшін, әрі қарай сол жақтағы қақпадан соң , қаптаманы жайып алу қажет.
А)Саусақтар қолғаптың ішкі бетіне тимеген
47.Аяқ-қол жарақаттары медициналық көмек көрсету кезінде шинаның ұзын және қысқа планкалары аяқ-қолдың қанша см ұзындықтарына кию керек
А)10-15 см
48.Ұсынымдарды түсіндіргеннен кейін пациент медицина қызметкеріне былай дейді: "Мен маған айтқанын ештеңе түсінбедім". Медициналық қызметкер қалай әрекет етуі керек
А)Пациенттен не түсінгенін сұраңыз
49.Зақымданған аяқ-қолдарға Шина салғаннан кейін жарақат алған кезде медициналық көмек көрсету бойынша әрекеттер алгоритмінде соңғы кезеңді көрсетіңіз
А)Шиналарды бинтпен бекіту
50.Жіліншік сынған кезде алғашқы көмек көрсету кезінде шинаның қысқа планкасын қандай бетіне пішімдеу керек?
А)Аяқ-қолдың ішкі беті
51.Жарақат алған аяқ-қолдың сүйек шығыңқы астына (тобық,тізе буыны, мықын сүйегінің үлкен ұшы) төсем қандай мақсаттар үшін салу қажет?
А)Тіндердің қысылуының алдын алу үшін
52.Пациенттерді ингаляторды пайдалану ережелеріне үйрете отырып, медбике ингаляторды қалай дұрыс пайдалану туралы әңгімесі бар бейнежазбаны қосты. Содан кейін ол ингаляторды дұрыс пайдаланудың артықшылықтары туралы қысқаша дәріс оқыды. Содан кейін ол емделушілерден қандай сұрақтар бар екенін сұрады. Пациентті оқыту кезінде мейірбикенің осы іс-қимыл алгоритміне не қосу керек?
А)Оларға ингаляторды беріңіз және пайдалануын сұраңыз.
53.Сіз-емшара кабинетінің медбикесі .Пациент сізге процедураға 10 минутқа кешіккен . сіз контактіні қалай орната бастайсыз
А)Сәлеметсіз бе, өтіңіз, өтінеміз*
54.Бөлімшедегі медбикелер осы аптада екінші рет науқасқа уақытылы қысымнан таблетка беруді ұмытады. Конструктивті сын ережесіне сәйкес, оның мінез-құлқына қатысты бас мейірбикенің ескертуі қалай көрінуі мүмкін
А)Еске салуға жазыңыз, сағат 7-де Ивановқа таблетка беріп, көз алдында ұстаңыз
55.Пациент емшара кабинетіне кіріп, мейірбикеден оның жұмыс өтілі бойынша қандай екенін сұрайды,ол жас медицинаға сенім білдірмейді. Пациентпен психологиялық байланысқа жету үшін мейірбикенің ең қолайлы жауабы қандай
А)Жас мамандарға неге сенбейсіз?
56.Медбикемен сөйлескен кезде емделуші шаршау үстінде қарайды. Медициналық бике тиімді коммуникация үшін дағдыны пайдалану керек
А)Көру байланысын орнату және қолдау
57.Жас қыз 2 жыл бойы темекі шегеді. мен жүктілік туралы білдім. Босанғаннан кейін 6 айдан кейін қайтадан темекі шегуді бастады. Медициналық қызметкер қандай сөзден өмір салтын өзгерту туралы әңгіме бастауға болады
А)Маған шылым шегу туралы біраз айтып беріңізші-сіз қандай темекі шегесіз. Сіз қалайсыз және т. б.
58.Пациент үйде қандай дәрі-дәрмектерді қабылдауды есте сақтаған жоқ. Медициналық бике не істеу керек
А)Препараттардың атауын қайталау және оны қайталауды сұраңыз
59.Қандай қосымша ингаляциялық препаратты анафилактикалық шок емдеуде сақтаулы бронхооо құрылымдық синдромда қолдану керек
А)Аминофиллин
60.Науқас жоғары көңіл-күймен шыққан күні мейірбикемен ауа райы туралы айтады, әзілдейді. Мейірбикенің эмпатикалық жауабы былай көрінеді
А)қалай?сізде керемет көңіл-күйме ?
61.Монитор болмаған жағдайда анафилактикалық шок бар пациентке шұғыл көмек көрсету кезінде пульсті қандай аралықпен өлшеу қажет
А)Әрбір 2-5 минут сайын
62.Анафилактикалық шоктың қан тамырына қызмет ететін емі кезінде эпинефринді қай уақыт аралығында қайталауға болады?
А)5-10 минут
63.Анафилактикалық шокты емдеуде қандай антигистаминді препарат қолданылады
А) Клемастин
64.Анафилактикалық шок бар пациентке шұғыл көмек көрсету кезіндегі ең бірінші кезектегі әрекеттер
А)Ауаның немесе оттегінің кіруін қамтамасыз ету
65.Анафилактикалық шок бар пациентке көмек көрсету мақсатында қандай препарат қолданылады
А) Эпинефрин
66.Анафилактикалық шок кезінде гиповалемияны жою кезінде криссталоидты ретінде қандай ерітінді қолданылады
А)Натрий хлоридінің ерітіндісі 0,9 %
67.Анафилактикалық шокты емдеу кезінде ингаляциялық бронхолитикалық ем қандай көрсеткішті бақылаумен жүргізіледі
А)Бақылауымен SpO2
68.Қандай жағдайда, анафилактикалық шок кезінде науқасты салу қажет емес
А)Тренделенбургтің Ережесі
69.Анафилактикалық шокты тоқтату кезінде дексаметазонмен гормональды емді қандай дозада жүргізеді
А)8-32 мг к/т тамшылатып
70.Анафилактикалық шок кезінде антигистаминді препараттарды қандай жағдайда қолдануға болады?
А)Гемодинамиканы тұрақтандырғанда
71.Сіз стационардағы медициналық бикесіз. Сізге алдағы ректороманоскопия процедурасы бойынша пациентке түсіндіру жұмыстарын жүргізу қажет. Жайлы тұлғааралық қашықтықты сақтау үшін пациент арасындағы максималды қашықтық қандай болуы тиіс
А)1,20 м артық емес
72.Сіз күндізгі стационарда емделушіге дәрігер жүйені толтырдыңыз. 10 мин препаратты құюдан кейін адам жаман болды. Емделушіде тері қабаттарының қышуы, гиперемия және препаратты енгізу орнының ісінуі,сондай-ақ лицаюдың үдемелі ісінуі пайда болды. Жалпы бауыр ауыр. Тері қабаттары цианотикалық-бозғылт, ылғалды, суық. АД 70 / 40мм РТ ст, әлсіз толтырылу мен кернеудің пульсі, ТЖС 114 уд мин, сағ
А)Дәрілік препараттарды енгізуді тоқтату
73.Анафилактикалық шокты емдеу кезінде допамин енгізудің бастапқы жылдамдығы қандай
А)2-20мкг/кг / мин
74.Қандай глюкокортикостероидты препарат және оны енгізудің қандай тәсілі анафилактикалық шокты емдеуде қолданылады
А)Преднизолон 90-120мг в\в струйно
75.Сіз терапиялық бөлімшенің медбикесі. Дәрігер пациентке фиброгастроскопия жүргізуді тағайындады. Сіз алдағы рәсім бойынша түсіндіру жұмыстарын жүргізесіз. Пациент осы емшара жүргізгенге дейін қанша сағат бұрын тамақ ішпеуі тиіс
А)12С
76.Сіз гинекологиялық бөлімшеде медбике болып табыласыз. Науқас қынап пен жатыр мойнынан онкоцитологияға жағынды тапсыруды белгіледі. Сіз алдағы процедура бойынша пациентпен түсіндіру жұмыстарын жүргізесіз. Пациент сізден сұрайды * менструалды циклдің қай күні қынап пен жатыр мойнынан жағынды тапсыруға болады.
А)5-6 күні
77.Алдағы фиброгастроскопия процедурасы бойынша пациентпен түсіндіру жұмысы аяқталғаннан кейін мейірбике пациентпен диалогты қалай аяқтау қажет.
А)Науқастың көңіл-күйін сұраңыз
78.Сіз терапиялық бөлімшенің медбикесі. Дәрігер пациентке фиброгастроскопия жүргізуді тағайындады. сіз бен пациент арасындағы ең төменгі қашықтық қандай болуы керек
А)45см
79.Бір кезеңде қанша цикл қажет
А)5 цикл
80.Пациентпен фиброгастроскопия жүргізу процедурасы бойынша түсіндірме әңгіме жүргізу кезінде мейірбикенің алғашқы тұлғааралық байланысын орнату үшін қажет
А)Көру байланысын орнату
81.СІЖ жүргізу кезінде компрессия ( жүрек массажы) мен дем алу ( өкпе вентиляциясы) арақатынасын қатаң сақтау қажет, бұл арақатынас қандай?
А) 30 к 2
82.Зардап шегушіге ЖР жүргізді . ТЖЖ екі кезең өткеннен кейін барлық іс-шаралар тоқтатылды, өйткені зардап шегуші есіне келе бастады. АЖЖ тиімділігінің критерийлерін атаңыз
А)Сананы қалпына келтіру, тыныс алу белгілері, ұйқы артериясында тамыр соғуының пайда болуы
83.ӨЖЖ кезінде зардап шеккен адамға тыныс алу жолдарына дем шығару дұрыс екенін анықтаңыз
А)Мұрынды қысып, кеудеге көтерілу үшін күрт дем шығару
84.Сафарды үш рет қабылдау кезінде дұрыс әрекет алгоритмін таңдаңыз
А) басты көтеру төменгі жағын көтеру науқастың аузын ашу
85.Зардап шеккен адамға жүрек өкпе реанимациясын жүргізу кезінде жүрек сыртына массаж жасау үшін алақанды
А)Төстің төменгі бөлігіне
86.Зардап шегушіге жүрек-өкпе реанимациясын жүргізер алдында оның есін тыныс алу жағдайы мен науқастың жағдайын бағалау, мұндай жағдайда пульсацияны қандай артерияда анықтау керек
А)Ұйқы артериясында
87.Зардап шегушіге 35 жыл СЛР жүргізеді. Жүректің жабық массажында кеуденің ығысуы қандай тереңдікке болуы тиіс
А)5-6см
88.Медициналық бике қандай себеппен науқасты фиброгастродуоденоскопия жүргізгенге дейін шылым шегуді болдырмайды.
А) құсық рефлекс
89.Онкоцитологияға жағынды алу процедурасы бойынша пациент түсіндіру жұмыстарын жүргізу кезінде пациент медициналық қызметкерден Қазақстанда профилактикалық тексерулерге сәйкес әйелдердің қай жаста маммографиядан өтуі керектігі туралы сұрады. Медициналық бике не жауап беруі керек
А)50 жас
90.СЖ өткізудің негізгі көрсеткіші қандай
А) жүрек тоқтауы
91.Қанша уақыт қажет бір толық кезеңінде СЛР
А)2 минуттан артық емес
92.Зардап шегушіге жүрек-өкпе реанимациясын жүргізу қажет. Қандай іс-шарадан бастау керек