Тема №3 Туберкулинодиагностика. Цель, показания, противопоказания. Оценка результатов. Рентгенологические методы исследования

Результаты пробы Манту и «Диаскинтест»

• Отрицательный – отсутствие инфильтрата и гиперемии или наличие «уколочной реакции»
• Сомнительный – инфильтрат 2-4 мм или только гиперемия любого размера без инфильтрата
• Положительный – инфильтрат (папула) 5 мм и более
• Гиперергический – инфильтрат размером 15 мм и более, или везикуло-некротические изменения и/или лимфангоит, лимфаденит, независимо от размера инфильтрата

• Проба Манту выявляет как инфекционную, так и поствакцинальную аллергию.
• При дифференциальной диагностике характера аллергии учитываются в комплексе:
• - интенсивность положительной туберкулиновой реакции
• - наличие и размер поствакцинальных рубчиков
• - срок, прошедший после прививки БЦЖ (до 5 лет после вакцинации не исключается поствакцинальная аллергия)
• - наличие или отсутствие контакта с больным ТБ
• - наличие клинических признаков заболевания

• Поствакцинальную аллергию характеризуют сомнительные или положительные реакции с размерами папул 5-11 мм
• Гиперергические реакции не относятся к поствакцинальной аллергии

• При трудности интерпретации характера чувствительности к туберкулину, для исключения парааллергических реакций, дети подлежат обязательному проведению лечебно-профилактических мероприятий специалистами общей практики (гипосенсибилизация, санация очагов инфекции, дегельминтизация – до достижения периода ремиссии при хронических заболеваниях) под контролем детского врача-фтизиатра (0 группа ДУ).