Клинические варианты нейросифилиса
бет 11/12 Дата 30.11.2022 өлшемі 195,5 Kb. #160580
Байланысты:
Нейроинфекции 1 жүктілік қалқанша без (копия) ,
Акерке ,
181-Lectures-6-7-8 ,
Глосарий 61945ab8d4223ce5ef878e63b49ca410 ,
Биофиз 1рк 99 ,
Требования к внешнему виду медицинского персонала ,
Требования к внешнему виду медицинского персонала ,
курстык ,
коммуникативная компетентность врача ,
Анатомия теориялық база ,
Занятие 1 Ознакомьтесь с таблицей. Каковы лексические, морфологи ,
Анат лекция ,
лейкоз 301б ,
БИОФИЗИКА 2 РК 100 дұрыс Клинические варианты нейросифилиса.
Нейросифилис
ранний поздний
(мезодермальный) (эктодермальный)
<5 лет от момента заражения > 5 лет
- Ранний сифилитический менингит 1. Сухотка спинного мозга (tabes dorsalis).
- Латентный менингит (ликворосифилис 2. Прогрессивный паралич.
- Острый лихорадочный сифилитический 3.Амиотрофический спинальный сифилис.
менингит (менингоэнцефалит, менингомиелит
- Гипертрофический пахименингит. 4. Спастический спинальный паралич Эрба
- Сосудистый сифилис головного и спинного мозга.
- Гуммы головного и спинного мозга.
- Сифилитические поражения периферической нервной системы
- Цереброспинальная форма сифилиса.
М И Е Л И Т
Миелит - воспаление спинного мозга захватывающее большую часть его поперечника , с поражением как серого, так и белого вещества.
Классификация
По локализации:
1. Поперечный миелит.
а). шейный
б). грудной (нижнегрудной)
в). поясничный
Рассеянный миелит.
По этиологии:
1.Вирусный ( энтеровирусы, herpes simplex, herpes zoster , краснухи, ВИЧ, бешенства).
2. Бактериальный (вторичный).
Как осложнение при:
а) менингококковом менингите
б) сифилисе
в) боррелиозе
г) тифе
д) остеомиелите позвоночника
е) проникающих травмах позвоночника
3. Подострый некротический миелит Фуа-Алажуанина ( на фоне тромбофлебита или врожденной аномалии спинальных вен)
ПАТОГЕНЕЗ:
Пути поступления:
1. Гематогенный
2. Ликворный
3. По периневральным щелям
Патоморфология: Местное воспаление , васкулит - отек - некроз - гибель нейронов и распад миелина.
КЛИНИКА:
1. Общеинфекционный синдром
2. Радикулопатический болевой синдром
3. Менингеальный синдром
4. Проводниковые нарушения чувствительности
5. Парезы и параличи ниже уровня поражения
6. Нарушение функций тазовых органов
7. Трофические нарушения
8.Ликворный синдром:
а) повышение давления
б) плеоцитоз ( в зависимости от возбудителя)
в) повышение содержания белка
ЛЕЧЕНИЕ:
Острый период:
кортикостероиды
противовирусные препараты
антибактериальная терапия
дегидратационная терапия
десинсибилизирующая терапия
антиагрегантная терапия
уход за кожей
контроль тазовых функций
Реабилитационный период:
1. Анаболические препараты
2. Симптоматическое лечение
массаж, ФТЛ, ЛФК.
5>Достарыңызбен бөлісу: