Терапия И. атты 74 жастағы науқас тыныс алумен байланыссыз, үдемелі ұстамалы төс артының қысып ауруына шағымданады. Нитроглицерин көмектеспейді. Қандай зерттеуді шұғыл жүргізу керек?



бет23/200
Дата07.02.2022
өлшемі319,22 Kb.
#86357
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   200
Байланысты:
ЖДП ішкі аурулар емтихан дайынн

{
~миокардит
~жүректің ишемиялық ауруы
~нейроциркуляторлық дистония
~климакстық кардиомиопатия
~перикардит
}


54. Науқас М. 63 жаста, кенеттен басталатын естен танумен бірге жүретін қатты бас айналу ұстамасына шағымданады, 3 жыл бұрын инфекциялық миокардиттен соң пайда болған. Соңғы кездері айына ұстама жиі болып тұрған, яғни 2-3 рет қайталану байқалған. АҚ 110/70 мм. сын. бағ., ЖЖЖ 57 минутына. ЭКГ-да PQ интервалының ұзартылуы, Самойлов-Венкебах жүйелі кезеңі. Бұл науқас үшін қандай емдеу түрі тиімді.
{
~ырғақтың жасанды бастаушысын орнату
~бета- адреноблокаторларын тиянақты қабылдау
~м-холиноблокаторларын жүйелі түрде қабылдау
~кальций антагонистерін тиянақты қабылдау
~аортокоронарлық шунттау жасау
}


55. ЖИА диагнозымен бақыланатын науқас М. 68 жаста отбасылық дәрігерге өзінің ахуалының нашарлауына байланысты шағымданды. Инфарктан кейінгі кардисклероз. Артериялық гипертензия II, IV қаупі. СЖЖ ФК 3. Әлсіздікке, бас ауруына, жүрек айнуына, ішінің оқтын-оқтын ауыруына, көзінің қосарланып көруіне шағымданады. Дәріні жүйелі қабылдайды. АҚ 150/90 мм. сын. бағ., ЖЖЖ 50 рет минутына. ЭКГ: PQ аралығы 0,24 с, QRS комплексі деформациялануы, барлық тіркемелерде ST интервалы изоэлектрикалық сызығынан «астау тәрізді» төмен жылжуы, қарынша экстрасистолиясының бигемия типі анықталады. Науқаст жағдайының нашарлау себебі ....


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   200




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет