*Общая и соматическая патология *3*15*4

#21
*!При макроскопическом исследовании печени отмечено, что орган уменьшен в размере, плотной консистенции, поверхность мелкобугристая. На разрезе соединительно-тканные прослойки делят печень на дольки.

*токсическая дистрофия печени

#22
*!У родильницы на 4-й день после родов повысилась температура тела 39^оС, появились озноб и тахикардия до 100 ударов в 1 минуту. При осмотре отмечалась болезненность матки, мутные, гнойно-кровянистые выделения. Каково ваше заключение?

*гнойный эндометрит

#23
*! У Б.27 лет, отмечались субфебрильная температура, одышка, на рентгенограмме выявлены единичные очаговые тени в легких, усиление легочного рисунка, и симметричное увеличение прикорневых лимфатических узлов. В биоптате шейного лимфатического узла обнаружены некроз и множественные эпителиоидно-клеточные гранулемы с гигантскими клетками Пирогова-Лангханса.

* туберкулез;

#24
*!После отравления грибами у больного развились признаки острой печеночной недостаточности, отмечено прогрессирующее уменьшение размеров печени.

*токсическая дистрофия печени

#25
*!Мужчина 67 лет умер в стационаре при явлениях дыхательной недостаточности. На вскрытии верхняя доля правого легкого резко уплотнена, темно-красного цвета с фибринозными наложениями на плевре.

*крупозная пневмония.

#26
*! При вскрытии трупа с подозрением на скропостижную смерть эксперт в просвете венечной артерии сердца обнаружил тромб прикрепленный к стенке сосуда, который полностью закрывает просвет вены. Тромб имеет слоистый характер и экспертом предположительно определен как «белый тромб» и направлен на гистологическое исследование.

*эритроциты, фибрин, лейкоциты

#27
*!Мужчина 60 лет, злоупотребляющий алкоголем, скончался от ишемического инфаркта головного мозга при наличии признаков почечной недостаточности. На вскрытии обнаружены первично сморщенные почки и стеатоз печени.

*размер печени уменьшен, консистенция плотная, поверхность неровная, цвет желто коричневый.

#28
*! Мужчина 49 лет, злоупотребляющий алкоголем, поступил в стационар с жалобами на боли в правом подреберье. Произведена биопсия печени. Диагностирована жировой гепатоз.

* при окраске Суданом 3 в гепатоцитах видны жировые вакуоли в желто- оранжевого цвета.

#29
*! У девочки 13 лет, в течение 5 лет страдающей хроническим гломерулонефритом, в моче обнаружен белок до 2% и гиалиновые цилиндры. При микроскопическом исследовании почки выявлена гиалиново-капельная дистрофия эпителия канальцев почки.

* при окраске гематоксилином и эозином видны в эпителиях проксимальных извитых канальцев инфильтрирован гликогеном.

#30
*! Женщина 67 лет, в слизистой оболочке влагалищной части шейки матки найдены белесоватые бляшковидные утолщения на обычном розовым фоне. При гистологическом исследовании выявлено лейкоплакия шейки матки. Какие микроскопические изменения обнаруживаются в эпителиях слизистой оболочки шейки матки?

*покровные эпителий слизистой оболочки шейки матки истончен с появлением язвы.

#31
*! У женщины 38 лет, страдающей сахарным диабетом, произведена пункционная биопсия печени. При микроскопическом исследовании биоптата выявлена жировая дистрофия гепатоцитов.

* при окраске гематоксилином и эозином в гепатоцитах видны тельца Коусельмана.

* при окраске кармином Беста видны в эпителиях проксимальных извитых канальцев гликоген ярко красного цвета.

#33
*! Мужчина 25лет, с огнестрельным ранением в шею погиб от острой почечной недостаточности в результате массивной кровопотери и развившегося постгеморрагического шока. При микроскопическом исследовании выявлена корковый некроз почки.

*при окраске кармином Беста видны в эпителиях проксимальных извитых канальцев гликоген ярко красного цвета.

#34
*! Мужчина 47 лет, страдал сердечной формой ревматизма, которая осложнилась митральным пороком со стенозом левого атриовентрикулярного отверстия. Смерть больного наступила от нарастающей сердечной недостаточности. На вскрытии обнаружена мускатная печень.

Какие макроскопические изменения обнаруживаются в печени?

* печень увеличена, плотная, ее края закругленная, поверхность разреза пестрая, серо - желтая с темно-красным крапом.

#35
*!У мужчины после перенесения инфаркта миокарда развилась хроническая сердечно – сосудистая недостаточность, которая явилась причиной смерти. На вскрытии печень увеличена, плотная, ее края закругленная, поверхность разреза пестрая, серо - желтая с темно-красным крапом.

*в цитоплазме гепатоцитов обнаружены гиалиноподобные тельца, которые состоят из фибрилл особого белка.