Тесты для рк для курса ом
Орыстарда :1 және 3 триместр
жүктеу/скачать 78,86 Kb.
|
Akusheria rubezh Avtosokhranenny (копия)
| Орыстарда :1 және 3 триместр
181. Нәрестені қоректендіру ұзақтығын реттейді А. Ананың өзі В. Баланың өзі + С. Бала мейірбикесі D. Күн тәртібі E. Сүт көлемі 182. Босанудан кейінгі бөлімшелер палаталарды толтыру керек А. кезекпен В. Циклды + С. таңдаумен D. босану ұзақтығы E. босану саны 183. Физиологиялық босанудан кейінгі кезең өтеді А. 6-8 апта + В. 3-4 апта С. 4-5 апта D. 10-11 апта E. 9-10 апта 184. Босанудан кейінгі кезеңде жүктілікпен байланысты кейбір өзгерістер жоғалмайды А. Циркуляцияланған қан көлемі В. Жатырдың дөңгелек байламасы С. Жатырдың ішкі ернеуі D. Сыртқы ернеудің тесік тәрізді түрі + E. Жатыр 185. Босанудан кейінгі кезеңде жатыр қайда орналасады? А. Кіндік деңгейінде + (++А. На 12-15 см выше лобка) В. Қасағада үстінде С. Кіндік пен қасаға арасында D. Кіндіктен 2 см төмен E. Қасағадан 2 см жоғары 186. Жатыр қысқаруы қалай жүзеге асады? А. Жатыр түбінен төменгі сегментке дейін + В. Мойын маңынан жатыр түбіне дейін С. Жатыр түбінен түтіктерге дейін D. Жатыр түтігінен түбіне дейін E. Жатыр түтігінен жатырға және төменгі сегментке 187. Босанудан кейін ішкі ернеу диаметрі неге тең? А. 6-8 см В. 8-9 см С. 10-12 см + D. 7-8 см E. 4-5 см 188. Алғашқы рет босанушы, жүктілік мерзіміне жетілген. Қағанақ суының уақытынан бұрын кетуі болды, 6 сағаттан кейін толғақ қызметінің қоздыруы басталды, босанудың I кезеңі 12 сағатқа созылды, босанудың II кезеңінде күшену қызметінің әлсіздігі себебінен толғақ қызметінің медикаментоздық күшейтуі жалғастырылды, 40 минуттан кейін салмағы 3955,0 нәресте туулды, босанудың III кезеңі ерекшіліксіз өтті, босанудан кейін босану жолдарын айнамен тексергенде жатыр мойнының II дәрежелі жыртылысы анықталып, тігіс салынды. Босанудан кейін 2 тәулікте дене қызуы бір рет 37,8˚С көтерілді, басқа шағым болған жоқ, антибиотик тағайындалды. Босанудан кейін 10 тәулікте әйелдің жағдайы нашарлады, дене қызуы 39ْ С көтерілді, қалтырау, ішінің төмеңгі бөлігінің, белінің ауырсынуы пайда болды. Қынап арқылы зерттегенде жатырдың кең байламасының тұсында шектері анық емес инфильтрат анықталады, сол жағында қынаптың күмбезінің қысқарғаны байқалады. Қандай диагноз? параметрит 189. Акушерлікперитониттіңжиілігі: А. 0,3% B. 0,5-5% + C. 3-4% D. 6-7% E. 10% 190. Акушерлікперитониттегіанаөлімініңжиілігі? А. 11-12% B. 15-16% C. 22-24% D. 26-35% + E. 30-32% 191. Жаппай жинастыру неше рет жүргізілу керек? А. Айына 1 рет В. Айына 2 рет С. Айына 3 рет D. Айына 4 рет + E. Ластануына қарай 192. Жоспарлы дезинфекцияны жүргізу үшін стационарды жылына неше рет жабылу керек? А. жылына 1 рет В. Жылына 3 рет С. Квартал сайын D. Жылына 2 рет + E. Қажет болғанда 193. Босанудан кейінгі кезеңде жатыр қайда орналасады? А. Кіндік деңгейінде + (++А. На 12-15 см выше лобка) В. Қасағада үстінде С. Кіндік пен қасаға арасында D. Кіндіктен 2 см төмен E. Қасағадан 2 см жоғары 194. Неонатолог нәресте жағдайын бағалайды А. Алғашқы 30 минутта + В. Алғашқы 60 минутта С. Алғашқы 100 минутта D. Алғашқы 50 минутта E. Алғашқы 40 минутта 195. Гоноаменореяның екіншілік профилактикасын өткізеді А. Нәресте жарақаты кезінде В. Ұзақ сусыз кезеңде С. Анасында хламидиялы және гонореялы инфекция кезінде D. Барлық нәрестелерде + E. Анасында ВИЧ-инфекция және СПИД болса 196. Босану палатасында ауа температурасы кем болмау керек +25 197. Бөлімшеде кір ішкі киімді уақытша сақтау артық болмау қай уақыттан аспау керек? А. 14 сағ В. 24 сағ С. 18 сағ D. 16 сағ E. 12 сағ + 198. Жіктеу бойынша параметрит қандай сатыға жатады?2 199. 22 жастағы алғашқы босанушы, қағанақ суының кеткеніне 12 сағат және толғақ басталғанына 6 сағат болды. Ұрықтың жүрек соғысы ырғақты, анық, толғақтың күші жақсы, жатыр мойнының ашылуы 8-10 см. Ұрықтың болжам салмағы - 3600-3700,0. Дәрігердің іс әрекеті? А. Антибиотик тағайындау + В. Кесар тілігі операциясын жасау С. Босану қызметін күшейту D. Ұрықтың басының кіші жамбасқа кіре беріске қатынасын анықтау E. Бақылауды жалғастыру 200. Қағанақ суының мезгілсіз кетуінің қауіпы: А. Хориоамниониттің дамуы + В. Босану қызметінің дискоординациясының дамуы С. Босану жарақатының пайда болуы мүмкін D. Қарқынды босану болуы мүмкін E. Ұрықтың босану жолдарымен жылжуы қиындайды 201. Босанудан кейін алғашқы етеккір жиірек қандай болады? А. Меноррагия типті В. Гиперполименорея типті С. Овуляторлы D. Опсоменорея типті E. Ановуляторлы + 202. Босанудың III кезеңінде қайталап босанушы әйелде placenta adhaerens себебінен плацента қол әдісімен жатыр қуысынан шығарылды. Босанғаннан кейінгі кезеңде жиі қандай септикалық ауру болуы мүмкін? А. Хориоамнионит+ B. Эндометрит C. Параметрит D. Сальпингоофорит E. Пельвиоперитонит 203. Босанушы С, 24 жаста, алғаш босану. Жүктілік қалыпты өтті. Түскен кезде жағдайы қанағаттанарлық. Тамыр соғуы ырғақты, 86 рет/мин. АҚҚ 115/60 мм с. б. Жамбас өлшемдері қалыпты. Босанды тірі ұл жынысты нәрестемен, салмағы 3950 гр. Нәресте туғаннан кейін қан кету басталды. Бұлшық етке 2 мл окситоцин енгізілді. IIIкезең асқынусыз өтті.Бала жолдасы бүтін. Жатыр тығыз. Қан кету тоқтамайды, қан ұйып қалды. Шат аралығы бүтін. Айнамен қарау кезінде оң жақтан жатыр мойнының жыртылуы анықталды, қынаптың күмбезінің оң жағына дейін жетеді. Акушерлік тактика және неге? 204. Алғашқы рет босанушы, жүктілік мерзіміне жетілген, қағанақ суының уақытынан бұрын кетуі болды. Босанудың ұзақтығы 10 сағат 30 минут, сусыз кезең 12 сағат 30 минут. Жүктіліктің III триместрінен бастап гемоглобинның 95 г/л төмендеуі байқалған. Босанудан кейін 4-ші тәуліктен бастап дене қызуы 38-39° С дейін көтерілді, тахикардия, қалтырау пайда болды. Тамыр соғуы 96 рет/мин, ырғақты, артериальдік қысым 105/70 мм.с.б. Тері жамылғысының түсі бозғылт. Сүт бездері жұмсақ, емізіктері таза. Жатырдың түбінің деңгейі кіндіктен 2 см төмен, пальпация жасағанда ауырсыну және консистенциясының жұмсақтауы байқалады. Лохиялар лай түсті, жағымсыз иіспен. Диагноз қойыңыз? 205. 19 жастағы алғаш босанушы әйел уақытында тез босанды. Анамнезінде - 2 медициналық аборт. III кезең белсенді жүргізілді: ұрық туғаннан кейін 1 минуттың соңында бұлшық етке 10 ЕД окситоцин жасалынды. Жатыр жиырылған кезде акушерка сол қолымен жатырға қарсы қысым көрсетіп, кіндік бауы арқылы тракция жасады. Кенеттен әйел жағдайы нашарлады, жүрек айну, іштің төменгі бөлігінде қатты ауырсыну пайда болды. АҚҚ - 90/50-95/55 мм с.б, тамыр соғуы әлсіз, жиілігі - 100 рет мин. Ішке пальпация жасағанда төменгі бөлігінде қатты ауырсыну анықталды, бауыр мен көкбауыр пальпацияланбайды, жатыр қасаға үстінен анықталмайды. Кіші жамбас кіреберісінде воронка тәрізді ойыс анықталады, жамбас қуысына жалғасады. Сыртқы жыныс мүшелер алдында шар тәрізді жұмсақ, қызыл- көкшіл түсті түзіліс анықталады. Түсіп тұрған түзілістің ортасында плацента орналасқан. Босану асқынуын атаңыз және не үшін ол пайда болды? 206. Салмағы 4300,0 нәрестені босанғаннан кейін күмбезге жалғасқан, жатыр мойнының қанап тұрған жыртылуы анықталған. Дәрігердің тактикасы: А. наложить на разрыв шейки матки кетгутовые швы B. в условиях развернутой операционной под обезболиванием произвести ручное обследование полости матки C. произвести ручное обследование полости матки, массаж матки на кулаке D. исключить разрыв матки, при отсутствии последнего, наложить швы на разрыв шейки матки+ E. показана лапаротомия, экстирпация матки без придатков 207. 24 жастағы алғаш босанатын әйел уақытында босанды. Тірі ұл бала туды, салмағы 3950 г. Нәресте туғаннан соң қан кету басталды. Сразу после рождения ребенка началось небольшое кровотечение. Бұлшық етке 5 БР окситоцин жасалынды.IIIкезең асқынусыз өтті.Жатыр тығыз, түбі 1 саусақ кіндіктен төмен. Қан кету тоқтамайды, қан ұйып қалды. Шат аралығы бүтін. Айнамен қарау кезінде оң жақтан жатыр мойнының жыртылуы анықталды, қынаптың күмбезінің оң жағына дейін жетеді. Акушерлік тактика: 208. Ана өлімінің есебі қалай саналады? 209. Перинаталдық өлім ұғымы мынадай мағына береді: 210. Жатырды қарамақарсы итеріп тұрып кіндіктен қадағалап тартқанда (плацентаның бөліну белгілері жоқ) плацента 30-40 секунда туылмаса не істеу керек: 211. Нәрестенің алғашқы жинағына не кіреді? 212. Жылу цепочкасын сақтау неге апарады? 213. Төмендегі препараттардың қайсысы жүкті әйелдерге ұзақ уақытқа қолдануға тағайындалады.(қарсы көрсеткіштер жоқ кезде) 214. Босанудан кейінгі параметрит, ауру нешінші тәулікте басталады? А. 2-3 тәул В. 10-12 тәул + С. 4-5 тәул D. 6-7 тәул E. 8-9 тәул 215. Дені сау нәрестені алғаш рет емізу қашан басталады? А. 1 тәуліктен кейін В. 10 сағаттан кейін С. 3 сағаттан кейін D. 2 сағаттан кейін E. 1 сағат ішінде + 216. Жүктіліктің 34 аптасында жүкті болушы үйінде эклампсия ұстамасын басынан өткерді. Перинатальді орталыққа түскен кезінде АД - 160/100 мм рт. ст. Ұрықтың болжам массасы- 1500 г. Бет және аяқ пастозы. Зәрдегі ақуыз– 3,3‰. Зжатыр мойнының пісіп-жетілуі Бишоп бойынша 6 балл.ОРИТ жағдайында комплексті және интенсивті терапия. Дұрыс дәрігер тактикасы. A.на фоне лечения можно пролонгировать беременность на 1 неделю в интересах плода B. на фоне лечения можно пролонгировать беременность на 3-4 суток C.срочно приступить к амниотомии и родовозбуждению путем введения окситоцина D. родоразрешить путем операции кесарева сечения после стабилизации состояния в условиях ОРИТ+ E.приступить к созреванию шейки матки 217. Босанудан кейін бірден жатыр инфолюциясы қандай салмақтан басталады? А. 800 гр В. 900 гр С. 700 гр D. 1200 гр E. 1000 гр+ 218. Жүкті әйелде жүктіліктің 3 семестрінде жағдайы нашарлады,сарғаюдың күшеюі,тері қышуы,құрысу пайда болды,есі ауысқан. Қанда трансаминазаның(АлТ, АсТ) белсенділігінің күшеюі 2-3 есеге көбейген. Көрсетілген патологиялық жағдайлар қандай ситуацияны көрсетеді. А. внутрипеченочномухолестазу беременных В.HELLP - синдром С.острому жировому гепатозу беременных + D. вирусному гепатиту Е.неалкогольному стеатогепатозу 219. Жүкті болушыда преэклампсияның ауыр дәрежесінде 33-34 апталық кезеңінде қалыпты плацентаның мерзімінен бұрын түсуі болды,ұрық қайтыс болды. Дәрігер Тактикасы A. интенсивная терапия гестоза в условиях ОРИТ и подготовка шейки матки к родам B. экстренное родовозбуждение C. провести роды через естественные родовые пути на фоне интенсивного лечения и переливания СЗП с последующей плодоразрушающей операцией D. экстренное кесарево сечение по жизненным показаниям со стороны матери+ E. кесарево сечение после интенсивного лечения гестоза в течение 8-12 часов с целью нормализации состояния 220. Инфекциялық-токсикалықшоктыңнегізгібелгісі, ол: А. Босанудан кейін септикалық аурудың белгілері болса, дене қызуы 40ْ С жоғарлауы B. Босанудан кейін 1-3 тәулікте қайталанатын қалтырау C. Қан кету болмаса, босанудан кейін септикалық аурулардың симптомдары болса, артериалды қысымның тұрақты төмендеуі + D. Босанудан кейінгі кезеңдегі эндометрит кезінде іріңді лохиялар E. Жүргізіліп жатқан ем кезінде айқын интоксикация 221. Босанудан кейін маститте арнамалы қорғанысты жоғарлату үшін тағайындайды: А. Интерферон B. Т-активин C. Декарис D. Стафилококктық анатоксин + E. Нативтік плазма 222. Босанудан кейін 12 тәулікте босанған әйелде дене қызуы 38,5°С дейін жоғарлады, қалтырау, басының ауруы, сүт безінің ісінуі, пальпация жасағанда ішінде тығыздану және ауырсыну анықталады. Қандай диагноз? А. Лактостаз B. Мастопатия C. Мастит + D. Сүт безінің фиброаденомасы E. Сүт безінің ісінуі 223. Кесар тілігі операциясынан кейін 4 тәулікте аурудың жағдайы нашарлады, дене қызуы 38-38,7˚С, тамыр соғуы 110 рет/мин, ішін пальпация жасағанда Щеткин-Блюмберг симптомы, іш қуысында экссудаттың бар екені анықталады, ішінің кебуі байқалады, жел шықпайды, ішек стимуляциясы тек уақытша нәтиже береді. Дәрігер тактикасы? А. Жедел түрде релапоратомия жасау керек B. Лапороскопия жасау керек C. 6-12 сағат бақылау, жағдайы жақсы болмаса, релапоратомия + D. Консервативті ем E. Жатыр қуысын қыру 224. Кеш гестоздың даму қаупінің факторы А. гипертоническая болезнь В. возраст первородящей 35 лет и старше С. артериальная гипотензия D. все перечисленное + E. ничего из перечисленного 225. 12 аптаға дейін жүктілікті жасанды үзуге көрсеткіш: А. Жолдасының жоқтығы В. Созылмалы инфекциялы аурулардың болуы С. Зорлаудың нәтижесінде пайда болған жүктілік D. Әйелдің қалауы + E. Ана құқығынан айрылуы 226. Н. 20 жаста, некеде, жыныстық өмірі тұрақты. Жүктіліктері болған жоқ. Жүктіліктен сақтанғысы келеді. Контрацепция әдісін таңдаңыз? А. Постинор, эскапель В. Презервативтер С. ЖІС D. Депо-провера E. КОК + 227. «Отбасын жоспарлау» отбасына көмектеседі: А. Қажет емес жүктіліктен аулақ болу (орыс гр) В. Жүктіліктер арасындағы уақыт интервалдарын қадағалау С. Өмірге керек балаларды әкелу D. Тууды көбейту E. дұрысы a,b,c + 228. Қайталанып босанушы 26 жаста, күні жеткен жүктілік және жамбаспен орныққан, босанудың 2 кезеңі 20 минутқа жалғасуда, ұрық жүрек соғысы минутына 110 соққы, ұрық жамбасы кіші жамбас астауында, не істеу керек? А. ввести окситоцин B. произвести операцию извлечение за паховый сгиб+ C. роды закончить операцией кесарева сечения D. ввести спазмолитики E. наложить акушерские щипцы 229. Күні жеткен жүктілік кезінде уақытынан бұрын қағанақ суы кеткенде, тірі ұрық көлденең орныққанда жүргізілетін тактиканы таңдаңыз. A. родовозбуждение B. родостимуляция C. классический акушерский поворот D. кесарево сечение + E. эмбриотомия 230. Акушер-гинекологтардың негізгі міндеті: А. Ана мен перинаталды өлімнің төмендеуі + В. Жүктілікке стацилнарлы көмек беру С. Экстрагениталды патологияның төмендеуі D. Активті және пассивті патронаж жасау E. Ана мен перинаталды өлім бойынша тәуекел тобын анықтау 231. Бактерицидті шамдар палатада қандай уақытқа жағылады? А. 1 сағ В. 2 сағ С. 30 минут + D. 3 сағ E. 40 минут 232. Біршама мүшелер мен жүйелердің жетілмеуі нәрестенің сепсиспен ауруына әсерін тигізеді, ең бастысы бұл: ++А. ЦНС В. легкие С. сердце D. печень E. почки 233. Жыныстық өмірі белсенді жас өспірімдерге ең лайықты контрацепция әдісі А. КОК В. ЖІС С. Презервативтер + D. Үзілген жыныстық акт E. Өз еркімен хирургиялық стерилизация 234. Жүктілікті жасанды үзуге қарсы көрсеткіштер А. III-IV деңгейіндегі қынап тазалығы + В. II деңгейіндегі қынап тазалығы С. Жүрек ауруы D. Созылмалы пиелонефрит E. Орта дәрежедегі анемия 235. 20 жастағы алғаш жүкті болушы қағанақ суы кеткеннен 6 сағаттан соң, босану қызметінсіз келіп түсті. Жүктіліктің мерзімі 37 апта. Сіздің іс-әрекетіңіз: А. начать родовозбуждение В.родоразрешить путем операции кесарево сечение С. начать антибактериальную терапию D.госпитализировать в отделение патологии, начать антибактериальную терапию ++Е. наблюдение 236. Антибиотикопрофилактика барлық уақытта көрсетіледі, біреуінен басқа: А.женщине при кесаревом сечении (одноразовая инъекция) B.женщине при безводном промежутке более 18 часов и доношенной беременности (в родах, до рождения ребенка) C. женщине при отхождении околоплодных вод и недоношенной беременности (в течение 7-10 дней) D.женщине при преждевременных родах (в родах, до рождения ребенка) ++E.новорожденному при безводном промежутке более 18 часов 237. МБҚСК кезінде РДС алдын алу қай мерзімде жүргізіледі: А. в сроке 37 недель и более В. 22-26 недель ++С. 27-34 недели и 7 дней D. менее 22 недель Е. 22-37 недель 238. Мини-пилидің негізгі контрацептивті механизмі: А. Цервикалды сұйықтықтың қоюлануы + В. Спематозоид мембранасының құлдырауы С. Жатыр түтіктерінің перистальтикасының азаюы D. Овуляцияны басу E. Мерзімінен бұрын лютеолиз 239. 7. Босануға дейін қағанақ суының кетуі – келесі мерзімде амниотикалық қабықшалардың жатырдың ретті жиырылуына дейінгі спонтанды жарылуы: ++А. в сроке 37 недель и более В. в І периоде родов С.во ІІ периоде родов D. менее 22 недель Е. 22-37 недель 240.Физиологиялық босану кезінде ұрық басының қалыпты орнығуы болып саналады: ++А. передний вид затылочногопредлежания В. задний вид затылочногопредлежания C. переднеголовное вставление D. теменное вставление E. лобное вставление 241. Эндометрий босанудан кейін қандайуақыттақалыптасады? А. 10-шы күні B. 2 аптадан кейін C. 3-4 аптадан кейін D. 6-8 аптада + E. 3 айдан кейін 242. Босанудан кейін нешінші тәуліктенбастаплохияларсероздыболады? А. 3 тәуліктен B. 4 тәуліктен C. 5 тәуліктен + D. 6 тәуліктен E. 7 тәуліктен 243. Босанудан кейін 3 тәулікте 22 жастағы алғашқы реет босанған әйелде аралыққа салынған тігістер тұсында ауырсыну және Ашу белгілері пайда болды. Жүктілік кезінде кандидозды кольпит, босану кезінде ұзақ босану, аралықтың I дәрежелі жыртылуы болған. Нәрестенің салмағы 3800,0. Дәрігердің тексеруінде аралықтың тігіс салынған жерінің ісінуі, тігістердің қиылып кетуі, іріңді бөліністер анықталды. Дәрігер қандай ем тағайындайды? А. Жарақатты тазартып екіншілік тігіс салады B. Антибиотик тағайындайды C. Инфузиондық терапия, иммунокорректорлар тағайындайды D. Тігістерді алып тастап, іріңді жараны емдеу принциптерін қолданады + E. Құрамында антибиотиктер бар майларды қолданады 244. Қайталап босанушы 26 жаста, жамбас өлшемі орташа, жүктілік мерзіміне жеткен, босану қызметінен 3 сағаттан кейін, қағанақ суының кетуінен 12 сағаттан кейін келіп түсті. Қай бөлімшеге түсуі керек? А. босанудан кейін В. Күндізгі стационар С. Гинекологиялық D. Жүктілік патологиясы бөлімшесіне E. Босану бөлімшесіне + 245. Жүкті әйел жүктіліктің 39 аптасы, босануда 9 сағат. 1 сағат аралығында ұрық басының жылжуы анықталмайды. Босанушы мазасыз, ішінің төменгі жағында ауырсынуға шағымданады, пальпация кезінде төменгі сегмент ауырсынады. Вастен белгісі оң. Жүрек соғуы 130 рет/ мин. РУ: жатыр мойнының ашылуы толық, қағанақ қабы жоқ, басы кіші жамбас кіреберіске тірелген. Сагитальді тігіс көлденең өлшемде. Сіздің диагнозыңыз: ++А. беременность 39недель. II -период родов. Клинически узкий таз. Угрожающий разрыв матки. В.беременность 39 недель. II период родов. Клинически узкий таз. Начавшийся разрыв матки C.беременность 39 недель.II период родов. Клинически узкий таз. Совершившийся разрыв матки D.беременность 39 недель.II -период родов. Анатомический узкий таз. Слабость родовой деятельности E.беременность 39 недель.II период родов, синклитическое вставление головки, слабость родовой деятельности 246. Шұғыл босану болды. Салмағы 3000,0, бойы 52 см. асфиксиясы бар ұл бала дүниеге келді. Қарағанда, везикулалар анықталды. Неонатологтың диагнозы: пиодермия. Енді нәресте қай жерде жатуы керек? А. Балалар бөлімшесінде В. Анасының қасында С. Интенсивнті палатада D. Балалар ауруханасында + E. Үйге жіберіледі 247. Салмағы 3200,0, бойы 54 см. мерзіміне жеткен қыз бала дүниеге келді. Босану кезінде жатыр ішілік пневмония. Анасында созылмалы гениталды инфекция. Антенаталды кезеңде жұқпалы ауруға шалдығу жолы? А. лимфогенный В. аспирационный +С. Гематогенный D. через хориальные ворсины E. плацентарный 248. Салмағы 4300,0 нәрестені босанғаннан кейін күмбезге жалғасқан, жатыр мойнының қанап тұрған жыртылуы анықталған. Дәрігердің тактикасы: А. наложить на разрыв шейки матки кетгутовые швы B. в условиях развернутой операционной под обезболиванием произвести ручное обследование полости матки C. произвести ручное обследование полости матки, массаж матки на кулаке D. исключить разрыв матки, при отсутствии последнего, наложить швы на разрыв шейки матки+ E. показана лапаротомия, экстирпация матки без придатков 249. Нәрестеге 3 тәулік. Жүктілік пен босану асқынусыз өтті. Қарау кезінде іріңді омфалит анықталды. Жұқпалы ауру ошақтары: А. Ана В. Қол жуу техникасын сақтамау + С. Ана сүті D. Қосымша тамақ E. Күнделікті заттар 250. 30 минут ішінде бала жолдасының бөліну белгілері болмағанда істейтін әдіс: ++А.выполнить ручное отделение плаценты и выделение последа B. выделить послед по Креде – Лазаревичу C.выделить послед по Абуладзе D. произвести наружный массаж матки E.внутривенно ввести метилэргометрин 251. 29 жастағы қайталап босанушы жүктіліктің38 аптасында қағанақ суы бүтін және босануқызметі басталғаннан кейін 2 сағаттан соң перзентханаға түсті,жамбас өлшемдері қалыпты. Түскен кезде аяғында және табанында ісіну байқалады, АД 150/100 мм.рт.ст. екі қолындада. ІА-96 см., ЖТҰ-32 см., ұрық орналасуы тік қлшемде,басы жамбас астауының кіреберісінде орналасқан. Ұрық жүрек соғысы 140 уд.в мин. Фильтрда кіндік айналасына таралған ауырсынуға шағымданады. Жатыр тонусы айқын,қозған,ұрық жүрек соғысы кіндік маңынан естіледі. Жыныс жолдарында қанды бөліністер пайда болды. Сіздің тактиканыз: A.начать родовозбуждение окситоцином ++B.кесарево сечение в экстренном порядке C.произвести амниотомию D.продолжить интенсивное лечение гестоза ОРИТ E.кесарево сечение в плановом порядке 252. ДДҰ бойынша тірі туу критерийлері А. Тыныс алу, жүрек соғысы В. Тыныс алу, жүрек соғысы, кіндік пульсациясы, қозғалыс белсенділігі + С. Тыныс алу, жүрек соғысы, кіндік бауының пульсациясы, қозғалыс белсенділігі , плацентаның ажырауы D. Тыныс алу, жүрек соғысы, плацентаның ажырауы E. Жүрек соғысы, кіндік бауын кесу 253. ДДҰ бойынша перинаталдық кезең критерийлері А. Ұрықтың құрсақ ішілік өмірі туғаннан кейін 28 толық аптадан басталады В. Ұрықтың құрсақ ішілік өмірінің 28 толық аптадан басталады, туғаннан кейін толық 7 күннен кейін + С. Ұрық жұмыртқасы имплантациясынан бастап, туғаннан кейін толық 7 күн өткеннен кейін D. Туғаннан бастап, 42 күн өткеннен кейін E. Туғаннан бастап, босанғаннан кейін 7 күннен соң ?254. Қайталанып босанушы перзентханаға жүктіліктің 37 аптасында түседі. АД-150/90 мм ртст, зәрде белок 2,64 г/л, алдыңғы ішастар қабырғасында,қолында,аяғында және бетінде айқын ісіну. УЗИ да фетометрия бойынша 32 апталық ұрық Сіздің диагнозыңыз: +++A. преэклампсия тяжелой степени, ЗВУР плода III ст.++++ B. преэклампсия легкой степени, ЗВУР плода III ст. C. преэклампсия легкой степени, ЗВУР плода I-II ст. D. преэклампсия тяжелой степени, ЗВУР плода II ст. E. вызванная беременностью артериальная гипертензия с присоединившейся протеинурией, ЗВУР плода II ст. 255. Дені сау нәрестелерді алғаш рет әдетте қашан емізеді? А. Алғашқы сағат ішінде + В. Туғаннан кейін 6 сағат өткен соң С. Туғаннан кейін 8 сағат өткен соң D. Туғаннан кейін 12 сағат өткен соң E. Туғаннан кейін 24 сағат өткен соң 256. Гонобленореяның алдын алу үшін көзге қандай жұғын май жағады? А. Окситоцин В. Аспирин С. Тетракцилин D. Эритромицин E. Тетракцилин, эритромицин + 257. Перинаталдықөлім дегеніміз: А. Ұрықтың босану кезінде өлімі В. Ұрықтың өлімі– антенаталды, интранаталды және ерте неонаталды кезеңде + С. Өлі туу D. Ұрықтың антенаталды өлімі E. Ұрықтың ерте неонаталды кезеңде шетінеуі 258. Жай жалпақ жамбасқа сәйкес келеді: +А.Кіші жамбастағы бүкіл тіке өлшемдердің тарылуы. В.Жамбастын биіктігінін ұзаруы. С.Бел-сегізкөз ромбының көлденең өлшемінін тарылуы. D.Жамбас сүйегінің деформациясы. Е.Қаңқа сүйегінің деформациясы 259. Тар жамбастың деңгейі анықталады, өлшемдердің тарылуына байланысты: А.анатомиялық конъюгаты. +В.нағыз конъюгаты. С.бел-сегізкөз ромбының көлденең диагоналі. D.жатыр түбінің биіктігі. Е.жатырдың көлденең өлшемі. 260. Нағыз конъюгатаның өлшемі 10 см дейін болуы, қай деңгейге сәйкес келеді: +А. I В. II С. III D. IV Е. V 261. Кесар тілігі операциясынан кейін 5 тәулік. Аурудың жағдайы орташа ауырлықта. Дене қызуы 38˚С, тамыр соғуы 100 рет/мин. Орташа дәреже ішектің салдануы анықталады. İшінің төмеңгі бөлігінде ауырсыну бар. Ультрадыбыстық зерттеу жасағанда іш қуысында бос сұйықтық, жатырдағы тігісінің тұсында «ниша» белгісі анықталады. Қандай диагноз? А. Эндометрит B. Параметрит C. Перитонит + D. Метрит E. Жатырға салынған қосымша тігіс 262. Босанушыны ессіз жағдайда перзентханаға әкелді. Туыстарының айтуы бойынша жүкті болушы соңғы апталарда тұмаумен ауырған ,бас ауыруына шағымданған. 2апта бұрын аяқтарында ісік пайда болған,таңертең кенеттен құрысу басталған,кейін есінжоғалтқан. Жалпы ісік. АД 180/100, 190/120 мм рт ст. жүктілік мерзімі 31-32 апта. Ұрық орналасуы басымен,тік. Ұрық жүрек соғысы айқын,қуыққа катетр енгізілді-зәр аздап бұлыңғыр. Дұрыс диагноз тағайындаңыз: А.беременность 31-32 недели. Менингит после перенесенного гриппа B.беременность 31-32 недели.Преэклампсия тяжелой степени C.беременность 31-32 недели. Осложнение после гриппа, кровоизлияние в мозг D. беременность 31-32 недели. Эклампсия+ E.беременность 31-32 недели. Гипертонический криз. Кровоизлияние в мозг 263. Инфекциялық-токсикалықшоктыңдамуынасебепболатын, ол: А. Айқын интоксикация B. Инфекциялық аурудың пайда болуы C. Оперативтік әдіспен босандыру D. Иммундық күштің төмендеуі E. Қоздырғыштардың және токсиндердің көп мөлшерде қан айналымына түсуі + 264.Гипертензиясы бар 32 апталық жүкті болушыда плацентаның уақытынан бұрын түсуі пайда болды. Жедел түрде перзентханаға госпитализацияланды. Акушерлік тактика: А. Интенсивная терапия и сохранения беременности. В. Родовозбуждение и родостимуляция + С. Кесарево сечения. D. Применение токолитиков. Е. Применение спазмолитиков. 265.Жатырдың айналып кетуінде дәрігердің іс-әрекеті қандай? A. ничего не делать, через время самостоятельно произойдет вправление B. произвестинадвлагалищную ампутацию матки C. дать наркоз и вправить матку+ D. назначить антибиотики E. произвести экстирпацию матки 266. Көп босанушы әйлдегі жатыр жыртылу қауіп белгісі: А. появление мажущих кровянистых выделений из половых путей В. форма матки в виде песочных часов С. дискоординация родовой деятельности + D. болезненность при пальпации по рубцу Е. отек наружных половых органов 267.Босанушы 20 жаста күні жеткен жүктіліктің 3 периоды. Ұрық басы кіші жамбас астауының тар бөлігіне қондырылған кезде эклампсиялық талма басталды. Босандырудың қандай тактикасын қолдану керек: А. закончить роды выполнением кесарева сечения в экстренном порядке B. провести комплексную интенсивную терапию и продолжить консервативное ведение родов C. начать терапию эклампсии и наложить акушерские щипцы + D. продолжить консервативное ведение родов на фоне введения ганглиоблокаторов с последующим рассечением промежности E. произвести ваккум-эктракцию плода 268. Контрацепцияның шұғыл шараларының 2 типін атағыз: А. Диафрагма мен спермицидтер В. Өз еркімен хирургиялық стерилизация және ЖІС С. ЖІС және гормоналды (КОК, ЧПК) + D. Гормоналды (КОК, ЧПК) және спринцтеу E. Презервативтер және спермицидтер 269. 25-жаста қайталап босанушы, жүктілік мерзімі 38 аптасында бала жолдасының толық ажырауымен, 1 сағаттан кейін қанды бөліністерінің пайда болуынан . Тактиканыз? A. родовозбуждение B. кесарево сечение+ C. акушерские щипцы D. ввести спазмолитики E. вводить кровоостанавливающие средства 270.Бала жолдасының ажырауы кезіндегі қосымша информативті диагностика әдісі : A. УЗИ B. ЭКГ, ФКГ плода C. амниоскопия+ D. мониторное наблюдение за состоянием плода E. гистерография 271. Босану стационарына жүктілер госпитализациясы неге сәйкес жүргізіледі? А. Скринингтік бақылау В. Медициналық көрсеткіш бойынша + С. Өздігінен бару D. бақылау алгоритмі E. Жеке жоспар 272. Босану стационарына госпитализациялау кезінде әйелге не киюге болады? А. Өзінің таза іш киімін және босану үйінің іш киімін В. Тек қана босану үйінің іш киімін + С. Бір рет киетін іш киім D. Стерильном іш киім E. Операциялы іш киім 273. Бала жолдасының толық ажырауы кезінде кесір тілігі операциясы жоспарлы түрде жүргізіледі: ++A. при беременности 38 недели+ B. с началом схваток C. при беременности 36 недели D. с началом кровотечения E. ничего из перечисленного 274. Қалыпты орналасқан бала жолдасының уақытынан бұрын ажырауы кезінде жиі болатын: A. гестозе+ B. воспалительных изменениях эндометрия C. инфекционно-аллергическом васкулите D. иммунологическом конфликте между матерью и плодом E. многоплодной беременности 275. 26 жастағы қайталап жүкті болушы, 30 мин.кейін жедел жәрдем машинасымен жеткізілген, баласының қозғалысын сезбеген кезде. Жағдайы орташа қалыпта, АҚҚ 90/60 мм. с.б., жатыр қозған, ұрықтың бөліктері анықталмайды. Ұрық жүрек соғысы естілмейді, жыныс жолдарынан аздаған қанды бөліністер, босану күші жоқ. Диагноз: A. разрыв матки B. предлежание плаценты C. частичная преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты D. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты+ E.плевистое прикрепление пуповины 276. Физиологиялық босанудан кейінгі кезең өтеді А. 6-8 апта + В. 3-4 апта С. 4-5 апта D. 10-11 апта E. 9-10 апта 277. Босанудан кейінгі кезеңде жүктілікпен байланысты кейбір өзгерістер жоғалмайды А. Циркуляцияланған қан көлемі В. Жатырдың дөңгелек байламасы С. Жатырдың ішкі ернеуі D. Сыртқы ернеудің тесік тәрізді түрі + E. Жатыр 278. Қалыпты орналасқан бала жолдасының уақытынан бұрын ажырауы кезінде ауырсыну синдромы болып табылады: A. растяжение серозной оболочки матки+ B. повышение внутриматочного давления C. сокращение мускулатуры матки D. нарушение кровообращения на участке матки E. изменения сосудистой системы 279. Қалыпты жағдайда бала жолдасы жатырға жабысады және төменгі бөлігімен ішкі ернеуге жетпейді: А. 2 см и более В. 3 см и более С. 5 см и более D. 6 см и более E. 7 см и более+ 280. Босанудан кейін дамитын маститтің қоздырғыштарының арасында бірінші орында: А. Стрептококк B. İшек таяқшасы C. Стафилококк + D. Клебсиеллалар E. Анаэробтық таяқшалар жүктеу/скачать 78,86 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|