Тесты по оториноларингологии
жүктеу/скачать 144,2 Kb.
|
ТЕСТ ЛОР квал
- Бұл бет үшін навигация:
- Установите диагноз
| Установите диагноз
А. Обострение хронического мезотимпанита. Б. Обострение хронического кариозного отита. В. Обострение хронического холестеатомного отита, осложнённого менингитом. Г. Обострение хронического мерингита. Д. Обострение хронического отита, осложнённого грануляциями. В стационар ЛОР отделения обратилась больная с жалобами на головокружение, шаткость походки, непроизвольное отклонение и периодические падения в правую сторону. Шум в ухе. В анамнезе перенесла расширенную санирующую операцию на правое ухо, произведённую по поводу нагноившейся холестеатомы. В послеоперационном периоде наблюдались кратковременные головокружения, связанные с переменой положения головы. В последнее время такая симптоматика усилилась, головокружения в правую сторону стали более продолжительными и выраженными. Появилась неустойчивость походки с постоянным отклонением в правую сторону. Гнойных выделений из уха не отмечала. При осмотре со стороны ЛОР органов видимой патологии не обнаружено. Радикальная полость справа полностью эпидермизирована, отделяемого нет. На медиальной стенке полости в месте проекции горизонтального полукружного канала имеется небольшой дефект участка эпидермизации, прикрытый коркой. При проведении прессорной появляются симптомы головокружения и нистагм, которые самостоятельно купируются. Установите диагноз А. Серозный лабиринтит Б. Гнойный лабиринтит В. Болезнь Меньера. Г. Фистула лабиринта Д. Отогенный арахноидит. К оториноларингологу обратилась больная с жалобами на зуд в ушах, ощущение инородного тела, снижение слуха на оба уха. Со слов больной зуд в ушах наблюдается в течение последнего года, но в течении последней недели состояние ухудшилось, появились мокнутия, скудные выделения, зуд усилился. При отоскопии кожа наружных слуховых проходов слегка гиперемирована, инфильтрирована. В перепончато - хрящевом отделе отрубевидные чешуйки слущенного эпидермиса. На дне костного отдела слухового прохода, ближе к перепонке имеется отделяемое, слизистое с крошкообразными включениями. Барабанные перепонки слегка гиперемированы. Установите диагноз. А. Наружный диффузный отит. Б. Отомикоз В. Двухсторонний вирусный отит. Г. Двухсторонний мерингит. Д. Двухсторонний мукозный отит. В стационар ЛОР отделения доставлен больной 45 лет врачом поликлиники. Во время туалета уха у больного внезапно закружилась голова, появилась тошнота и однократная рвота, выступил обильный пот. Больной был уложен на кушетку. Наблюдался нистагм. В прошлом подобные симптомы наблюдались, но в меньшей степени, как правило, в периоды, когда больной сам проводил туалет уха. Пациент страдает хроническим отитом с раннего детства. Отмечает периодические обострения процесса. При осмотре левого уха изменений со стороны кожи наружного слухового прохода не отмечает. В слуховом проходе небольшое количество гнойного отделяемого. Барабанная перепонка практически отсутствует, тотальный дефект. Слизистая барабанной полости инфильтрирована, отёчна, умеренно выбухает. При проведении прессорной пробы наблюдается нистагм. Спонтанных вестибулярных расстройств нет. Каков диагноз: А. Обострение хронического эпимезотимпанита, осложнённого грануляциями. Б. Обострение хронического гнойного отита, осложнённого фистулой лабиринта. В. Обострение хронического гнойного отита, осложнённого отогенным арахноидитом. Г. Обострение хронического отита, осложнённый гнойным лабиринтитом. Д. Обострение хронического среднего отита, осложнённого серозным лабиринтитом. Больная 32 года, жалуется на сильную боль в левой половине головы, которая особенно сильно беспокоит в последние дни. Аппетит отсутствует, отмечает приступы рвоты не связанные с приёмом пищи. Около 15 лет страдает заболеванием среднего уха с понижением слуха. Периодически отмечает обострение процесса, сопровождающееся гноетечением. Последнее обострение наблюдалось полгода назад, во время которого развилось резкое снижение слуха, сохраняющееся до сих пор. Кожные покровы бледно серого цвета, с землистым оттенком. Язык обложен. Пульс 48 ударов в минуту. Больная вялая, заторможена, слезлива. Не может выполнять простейшие команды, не понимает обращённой к ней речи, не может вспомнить название показанных ей предметов. Многословна, неверно произносит отдельные слова, не правильно строит предложения. Определяется лёгкая ригидность затылочных мышц, выявлен положительный рефлекс Бабинского и лёгкое повышение глубоких рефлексов справа. При отоскопии справа определяется гнойное отделяемое в слуховом проходе. После туалета просматривается обширный краевой дефект барабанной перепонки, заполненный взбухающими грануляциями. Проекция сосцевидного отростка слегка безболезненна. Спинномозговая жидкость мутная вытекает под давлением. Выявлен застойный сосок глазного дна. Установите диагноз А. Обострение хронического отита, осложнённого отогенным менингитом Б. Обострение хронического отита, осложнённого отогенным арахноидитом. В. Обострение хронического отита, осложнённого отогенным абсцессом височной доли мозга. Г. Обострение хронического отита, осложнённого грануляциями. Д. Обострение хронического гнойного отита, осложнённого гнойным лабиринтитом. Больной С. 45 лет, обратился в ЛОР-отделение с жалобами на охриплость голоса, першение, зуд в горле. В анамнезе курильщик с 25 летним стажем. Глотание безболезненное, открывание рта свободное. При непрямой ларингоскопии: грушевидные синусы свободные симметричные, надгортанник подвижен. Просвет гортани свободный, при фонации легкое недосмыкание голосовой щели в средней трети. В межчерпаловидном пространстве на поверхности слизистой конусовидные плотные выросты. Установите диагноз: А. Обострения хронического фаринголарингита Б. Острый ларингит В. Пахидермический ларингит Г. Эпиглоттит Д. Острый ларинготрахеит Больной С. обратился в ЛОР-отделение с жалобами на: затрудненное глотание, поперхивание жидкой пищей. Со слов больного не ест третий день, температура тела 39, 5 градусов, кожа влажная, голос хриплый, дыхание свободное, открывание рта не затруднено. При осмотре в зеве разлитая гиперемия, миндалины умеренно отечные, рыхлые. При непрямой ларингоскопии грушевидные синусы заполнены слюной, язычно-надгортанное пространство сужено, надгортанник утолщен, инфильтрирован, ограничен в подвижности, просвет гортани просматривается с трудом, свободен. Голосовые складки смыкаются. жүктеу/скачать 144,2 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|