Маркеры вирусных гепатитов
*! Мужчина, 45 лет, поступил в отделение интенсивной терапии с жалобами на резкую слабость, тошноту, рвоту кофейной гущей, плохой сон, кошмарные сновидения. Болеет в течение двух недель, вначале отмечались тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боли в суставах. 2 месяца назад была травма, по поводу чего был оперирован, отмечает гемотрансфузию. Объективно: Состояние тяжелое, печеночный запах изо рта, кожные покровы и видимые слизистые интенсивно желтушные. Отмечается сонливость, адинамия. Печень не пальпируется. Перкуторно печеночная тупость выше края правой реберной дуги на 2,0 см. Диурез адекватный, моча темная.
Какое осложнение наиболее вероятно развилось у данного пациента?
*Острая почечная недостаточность
Острая печеночная энцефалопатия
Хроническая почечная недостаточность
Хроническая печеночная недостаточность
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания
*! Мужчина, 35 лет, поступил в стационар с жалобами на резкую слабость, тошноту, рвоту кофейной гущей, плохой сон, кошмарные сновидения. Болеет 1,5 недели: беспокоили тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боли в суставах. 3 месяца назад оперирован по поводу травмы, была гемотрансфузия. Объективно: Состояние тяжелое, печеночный запах изо рта, кожные покровы и склеры интенсивно желтушные. Сонливый, адинамичен. Перкуторно печеночная тупость выше края правой реберной дуги на 1, 0 см.
Каковы неотложные меры?
СЗП, Лактулоза, дезинтоксикационнаят терапия
Гормонотерапия, адреналин
*Переливание эрмассы
Антибактериальная терапия, СЗП
Допамин,мочегонные препараты\
Фтизиатрия
1. Что является наиболее важным в постановке диагноза туберкулеза у взрослых:
а)исследование мокроты на микобактерии туберкулеза ++
б) рентгенологическое исследование грудной клетки
в) проба Манту
г) общий анализ крови и мочи
д) перкуссия и аускультация грудной клетки
2. Какой характер мокроты чаще всего бывает у больного туберкулезом легких:
а) обильная, «полным ртом»
б) обильная, слизисто-гнойная, трехслойная
в) скудная, клейкая, ржавая
г) обильная, гнойная, зловонная
д)умеренное количество, слизисто-гнойная, иногда с прожилками крови ++
3. Чтобы определить больного туберкулезом с положительным мазком, у него должно быть как минимум:
а) 1 положительный мазок при отсутствии рентгенологической картины
б) 1 положительный мазок при наличии клинико-рентгенологической картины ++
в) 2 положительных мазка из 2
г) 3 положительных мазка из 3
д) 1 положительный мазок при нормальной картине обзорной рентгенограммы легких
4. Какой метод окраски используется для обнаружения микобактерий туберкулеза в мазке из патологического материала:
а) по Граму
б) по Романовскому-Гимза
в) по Циль-Нильсену++
г) по Пфейфферу
д) по Ван-Гизону
5. Врач общей практики направил 2 образца мокроты больного. 1 образец дал отрицательный результат, а второй – положительный. Что следует сделать?
Достарыңызбен бөлісу: |
