внебольничная пневмония
На приеме больной 39 лет с жалобами на длительный (в течение 4 лет) кашель с небольшим количеством слизистой мокроты, одышку при незначительной физической нагрузке. Из анамнеза: курит с 16-летнего возраста. Объективно: общее состояние средней тяжести. Грудная клетка эмфизематозная.. Отмечается выбухание надключичных пространства. Голосовое дрожание ослаблено с обеих сторон. Перкуторно: коробочный звук. Дыхание жесткое с удлиненным выдохом, в боковых отделах сухие разнокалиберные хрипы, усиливающиеся при форсированном выдохе. Сформулируйте предварительный диагноз
пневмония
трахеит
бронхит
туберкулез
ХОБЛ
Пациент 48 лет в течении 1 недели жалуется на кашель с выделением гнойной мокроты, одышку, повышение температуры тела до 39 С, головные боли. При осмотре: АД 89/60 мм рт ст., пульс 104 в мин., частота дыхания 30 в минуту. В легких слева в нижних отделах выслушивается ослабленное везикулярное дыхание, шум трения плевры. Определите тактику ведения пациента
в условиях дневного стационара
амбулаторное лечение
Достарыңызбен бөлісу: |