Тестовые задания по педиатрии



Pdf көрінісі
бет14/48
Дата01.03.2022
өлшемі499,62 Kb.
#133838
түріИнструкция
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   48
Байланысты:
Metod Pediatrya PK 2014

Вопросы:
1.
Оцените состояние ребенка. Сделайте заключение. Обоснуйте. 
2.
Дайте рекомендации по вскармливанию и уходу за новорожденным. 
3.
Составьте план диспансерного наблюдения на 1-й месяц жизни ребенка. 
Задача №10. 
Ребенок Костя М., 7 лет. Известно, что ребенок от 2-ой нормально 
протекавшей беременности, вторых срочных родов, при рождении масса 3100 г, 
длина50 см. Развивался по возрасту, болел острыми респираторными инфекциями 
1-2 раза в год, перенес ветряную оспу, краснуху. Привит по возрасту. При 
диспансерном обследовании в 6 лет у мальчика было обнаружено увеличение 
размеров печени, при б/х исследовании крови выявлено повышение активности 
АлАТ и АсАТ в 3 раза. 
Направлен на обследование в республиканскую клиническую инфекционную 
больницу. 
При поступлении состояние ребенка расценивалось как среднетяжелое, 
жаловался на слабость и утомляемость. Мальчик удовлетворительного питания, 
кожа и склеры нормальной окраску. На коже лица и на тыле кисти правой руки 
имеются телеангиэктазии. В легких и сердце без особенностей. Живот мягкий, 
слегка болезненный в точке желчного пузыря. Печень уплотнена, выступает из 
подреберья на 2,5 см, селезенка пальпируется на 0,5 см ниже реберной дуги. 
В б/х анализе крови: билирубин общий – 12 мкмоль/л, билирубин 
конъюгированный – 5 мкмоль, АлАТ – 220 ед, АсАТ – 170 ед, общий белок – 82 
г/л, альбумины – 43,5%, гаммаглобулины – 23%, тимоловая проба – 5 ед. 


23 
Клинический анализ крови: Нв – 130 г/л, эритроциты – 4,0х10
12
, Цв.показатель 
– 0,9, лейкоциты – 4,8х10
9
, эозинофилы – 1%, п/я – 1%, с/я – 39%, лимфоциты – 
57%, моноциты – 2%, тромбоциты – 200х10
9
, СОЭ – 3 мм/час. 
Клинический анализ мочи: без патологии.
Данные серологии на маркеры вирусов гепатита: НВs Ag «-», анти-НВс общие 
«-», анти-НСV+, РНК НСV+. 
При УЗ-сканировании выявлен умеренный фиброз ткани печени, желчный 
пузырь гипертоничный с перетяжкой в области шейки. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   48




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет