Тестовые задания по педиатрии


Эталон ответа к задаче №20



Pdf көрінісі
бет40/48
Дата01.03.2022
өлшемі499,62 Kb.
#133838
түріИнструкция
1   ...   36   37   38   39   40   41   42   43   ...   48
Байланысты:
Metod Pediatrya PK 2014

Эталон ответа к задаче №20 
1.
Диагноз: Инфекционный мононуклеоз, типичный, средней степени тяжести, 
течение неосложненное. Анемия нормохромная I степени, тромбоцитопения. 
2.
Диагноз поставлен на основании: 
1)
Интоксикационного синдрома 
2)
Поражение рото- и носоглотки (синдром ангины, задний ринит) 
3)
Полиаденит 
4)
Гепатомиенальный синдром 
5)
В полно анализе крови:
- атипичные мононуклеары 
- антитела (острой фазы – Ig М) к кандидному антигену вируса Эпштейн-
Барр + антитела к раннему (ЕА) антигену 
- ДНК вируса Эпштейн-Барр подтверждено методом ПЦР в крови и слюне 
- анемия, тромбоцитопения сопровождают заболевание, считается что имеют 
аутоиммунный характер 
Учитывая, что методом ПЦР обнаружен и ЦМВ, а также IgM к ЦМВ 
инфекции, не исключается, что инфекционный мононуклеоз смешанной 
этиологии (вирус Эпштейн Барр + ЦМВ) 
3.
Бак посев с миндалин (мазок на дифтерию); печеночные пробы 
4.
Дифференциальный диагноз: 
- генерализованная ЦМВ инфекция 


38 
- дифтерия зева локализованная 
- вирусный гепатит 
- ВИЧ инфекция 
- онкогематологические заболевания (о. лейкоз) 
5.
Лечение 
- постельный режим 
- симптоматическое лечение 
- обильное питье, по показаниям жаропонижающие препараты 
- десенсибилизирующая терапия 
- противовирусная терапия – ацикловир, циклоферон 
- по показаниям антибиотикотерапия 
- после выздоровления – витамины, пробиотики 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   36   37   38   39   40   41   42   43   ...   48




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет