Туғаннан 28-ші күнге дейін


II дәрежелі рахит, жіті ағымы



бет31/33
Дата20.12.2023
өлшемі82,37 Kb.
#197957
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   33
Байланысты:
Педиатрия

II дәрежелі рахит, жіті ағымы

  • Жеңіл дәрежедегі темір тапшылығы анемия

  • Өтпелі гипотиреоз

  • Екіншілік пиелонефрит

  • Физикалық дамудың кешігуі

    222Төрт жарым айлық қыз балаға АКДС + полиомиелит вакцинасымен екінші профилактикалық вакцина жасалды. Алдыңғы АКДС + полиомиелит вакцинасы (3 айда) жақсы өтті. Вакцинациядан кейінгі екінші күні анасы емханаға дене температурасының 38 °C-қа дейін көтерілуі, мазасыздық, гиперемия және вакцинаны енгізу орнында тығыздалу туралы шағымдармен жүгінді. Тексеру кезінде: дене температурасы 37,8 °C. Вакцинаны енгізу орнында-диаметрі 1 см инфильтрат, гиперемия және диаметрі 3 см жұмсақ тіндердің ісінуі. Сіздің диагнозыңыз

    1. АКДС вакцинасына реакция.

    2. Жеңіл дәрежедегі темір тапшылығы анемия

    3. Өтпелі гипотиреоз

    4. Екіншілік пиелонефрит

    5. Физикалық дамудың кешігуі

    223.Жедел медициналық жәрдем бригадасын температураның көтерілуіне байланысты шақырту түсті. Ауру басталғанына 1 күн боолған. Нәжіс пен зәр шығару бұзылған жоқ. Тмперетурасы көтерілгендіктен бір рет ½ парацетамол таблеткасын ішкен,температура 38, 6 °C дейін. Жедел медициналық жәрдем бригадасы дәрігерінің қарауы: жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Тері ылғалды, бөртпесіз. Жұтқыншақтың, жұтқыншақтың және артқы қабырғасының гиперемиясы. Мұрын арқылы тыныс алу біршама қиын. Өкпенің аускультациясы кезінде тыныс алу пуэрильді, аз мөлшерде сырылдар естіледі. Минутына ТАЖ 35 рет. Жүрек үні ырғақты. ЖЖЖ-140 уд. 1 мин. АҚ-80/40 мм рт.ст. Б. Іші жұмсақ, ауыртпалықсыз, бауыр мен көкбауыр үлкеймеген. Менингиальды белгілер теріс: Брудзинский, Керниг, Гордон белгілері жоқ. Температура-39,0 °C. ЭКГ: синус тахикардиясы. Пульсоксиметрия-98%. Диагноз қойыңыз.

    1. ЖРВИ. Гипертермиялық реакция.

    2. Жеңіл дәрежедегі темір тапшылығы анемия

    3. Екіншілік пиелонефрит

    4. Физикалық дамудың кешігуі

    5. II дәрежелі рахит, жіті ағымы

    224. Бала 8 айлық, дүниеге келгеннен бері жасанды тамақтандыруда. Жалпы қан сынамасында эротроциттер 3,2. 1012; гемоглобин 80 г/л, түс көрсеткіші 0,65. Бұндай көрсеткіштер анемияның қай түріне сәйкес:



    1. Достарыңызбен бөлісу:
  • 1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   33




    ©engime.org 2024
    әкімшілігінің қараңыз

        Басты бет