?Баспамен ауырып 2 аптадан кейын жасоспырым дарыгерге каралды. Шагымдары: ентыгу, журек тусындагы ауру сезымы, тызе буындарынын ысынуы, жалпы алсыздык. ЕН ЫКТИМАЛ ауру кандай? .
-Жедел ревматикалык кызба
-Ревматикалык емес миокардит
-Тонзилогенды миокардиодистрофия
-Вегетотамырлык дистония
-Реактивты артрит
?Жедел ревматикалык кызба кезындегы буйрек закымдалуы сипатталады:
-Генезы токсикалык, созылмалы турге отетын тез кайтатын гломерулонефритпен
-Созылмалы пиелонефриттын дамуымен
-Буйрек амилоидозымен
-Генезы ревматикалык, созылмалы турге отетын гломерулонефритпен
-Зартас ауруы дамуымен
?Алдында стрептококкты жукпасы болганын далелдейтын малыметтерге жатады:
-Араннан (глотка) алынган он стрептококкты орта
-Зарден алынган он стрептококкты орта
-Каннан аланган он стрептококкты орта
-Баспамен 2-3 апта бурын ауырганы туралы анамнездык малыметтер
-Баспамен 2-3 кун бурын ауырганы туралы анамнездык малыметтер
?Бета-гемолитикалык стрептококкты араннан эрадикациялау ушын кандай ПРЕПАРАТТЫ кабылдаган жон:
-Бензилпенициллинды
-Преднизолонды
-Диклофенакты
-Плаквенилды
-Ацетилсалицил кышкылды
?Жедел ревматикалык кызбанын патогенетикалык (кабынуга карсы) емынде кандай препарат тагайындалады:
-Бензилпенициллин
-Азитромицин
-Цефазолин
-Диклофенак +
-Гентамицин
?Кызбала, 16 жаста, тызе буындардын ауру сезымыне, ысынуыне, терыдегы бортпелерге, кызбага, тамактын жыбырлауына шагымданды. Карап тексергенд: денеде – сакина тарызды эритема, тызе буындарынын ысынуы. Журек тондары туйыкталган, журек ушында систолалык шуыл, тахикардия. Артериальды кан кысымы 110/70 мм.сын.баг. ЕН ЛАЙЫКТЫ косымша зерттеу кандай?
-Антистрептолизин «О»
-Ревматоидты фактор
-Нативты ДНК антиденелер
-Райт-Хеддельсон реакциясы
-С- реактивты белок
?Жедел ревматикалык кызба кезындегы ревмокардитке тан аускультативты малыметтерды атандар:
-Журек ушындагы урлейтын систолалык шуыл
-Бодене ритмы
-Митральды какпакшанын ашылу шертпегы
-Перикардтын уйкелесу шуылы
-I тон дыбыстын кушеюы
?Кыз бала, 18 жаста, журек тусындагы жайсыздыкка жане туйык ауру сезымыне, тызе буындардагы ысыну мен ауру сезымыне, дене кызуынын субфебрильды котерылуыне шагымданады. 20 кун бурын ырынды баспамен ауырган. Карап тексергенде: журектын салыстырмалы туйыкталу шекаралары солга карай 1,5 см ыгыскан. Журек тондары туйыкталган, ритмы дурыс, ушында систолалык шуыл. Жалпы кан анализынде: ЭТЖ – 34 мм/саг, лейкоциттер – 15,0×109/л, фибриноген – 6,8 г/л, антистрептолизин «О» 1:625 быр. Электрокардиограммада - ритмы синусты, журек жиырылу жиылыгы – минутына 60 рет, атрио-вентрикулярлы блокада I дарежесы. ЕН ЫКТИМАЛ диагноз кандай?
-Жедел ревматикалык кызба, кардит, полиартрит, КЖ Ы
-Ревматоидты артрит
-Кайталамалы ревматикалык кызба, митральды какпакшанын жетыспеушылыгы, Канайналым жетыспеушылыгы (КЖ) IIА
-Ревматикалык емес миокардит, жеделдеу агымы, КЖ Ы
-Жуйелы кызыл жегы, полиартрит, кардит, КЖ Ы
?Ер адам, 47 жаста, тызе буындардагы ауру сезымыне, журек тусындагы кысып ауруына, журек уагуына, туншыгу устамасына, алсыздык деген шагымдармен ауруханага келды. Анамнезынде – созылмалы тонзиллит. Карап тексергенде: теры жамылгылары бозгылт. Сирактарда – ысыктер. Буындар озгермеген. Журектын салыстырмалы туйыкталу шекаралары: он жак – тостын он жак кырынан 2 см сыртка карай, жогаргы – ЫЫ кабырга, сол жак – ортангы бугана сызыгынан 2 см сыртка карай. Журек ушында Ы тон кушейтылген, систолалык жане пресистолалык шуыл, окпе артериясында ЫЫ тоннын акценты. Пульс – минутына 92 рет. Бауыр кабырга догасынан 4см томен. ЕН ЫКТИМАЛ диагноз кандай?
-Кайтамалы ревматикалык кызба, кардит, косарланган митральды акау, КЖ IIБ
-Тонзилогенды миокардиодистофия, КЖ ЫIА
-Жедел ревматикалык, кардит, КЖ ЫIА
-Висцеральды корыныстермен ревматоидты артрит, кардит, КЖ ЫIА
-Ревматикалык емес миокардит, оршитын агымы, КЖ IIБ
Достарыңызбен бөлісу: |
