Синдром хронической недостаточности кровообращения
А) хроническая левожелудочковая недостаточность: инспираторная одышка, ортопноэ, укорочение перкуторного звука в базальных отделах, жесткое дыхание и крепитация в нижних отделах легких. Б) хроническая правожелудочковая недостаточность: цианоз, набухшие шейные вены, гепатомегалия, отечность стоп и голеней, стойкая тахикардия. В) тотальная (бивентрикулярная) недостаточность – сочетание А и Б.
Для оценки систолической функции миокарда желудочков при ЭхоКГ определяют ФВ, максимальную скорость изгнания, выброс за 1/3 систолы; диастолической функции - максимальную скорость наполнения, наполнение за 1/3 диастолы и конечный диастолический объем (КДО). Из инвазивных методов – определение ЦВД, давления заклинивания. В выраженных случаях – изменения газового состава крови - циркуляторная гипоксия, ацидоз (метаболический + газовый).
|
Приобретённые и врождённые пороки сердца;
Миокардиты;
Миокардиодистрофии;
Постмиокардитический кардиосклероз;
Постинфарктный кардиосклероз;
Гипертоническое сердце;
Кардиомиопатии;
Перикардиты.
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |