Учебное пособие для студентов медицинских вузов



Pdf көрінісі
бет167/175
Дата22.08.2022
өлшемі15,87 Mb.
#148184
түріУчебное пособие
1   ...   163   164   165   166   167   168   169   170   ...   175
Байланысты:
uchebnoeposobie urologija3chast

 

тип. 
Частичные или полные разрывы переднего отдела 
мочеиспускательного канала (рис. 9). Частая причина – компрессия луковичной 
уретры между травмирующим предметом и нижним краем лобковой дуги. 
Характер повреждений уретры различен – от легкого ушиба до полного ее 
перерыва. Если фасция Бука остается неповрежденной, то затеки контрастного 
вещества ограничены пространством между фасцией Бука и белочной 
оболочкой кавернозного тела. При повреждении фасции Бука при 
уретрографии контрастное вещество будет распространяться в пределах 
пространства, ограниченного фасцией Коллеса. 
2.
 
Компьютерная томография. 
Широко используется в диагностике
повреждений органов брюшной полости, забрюшинного пространства и таза. 
Классификация КТ семиотики повреждений заднего отдела уретры. 
 
Выделяют 3 типа:
 
1 тип
. Задняя уретра удлиненна, однако нарушений ее целостности нет.
На компьютерных томограммах возможно обнаружение подъема верхушки 
предстательной железы над уровнем мочеполовой диафрагмы. Другие признаки 
данного типа травмы – нечеткий контур простаты и изменение плотности 
парапростатической жировой клетчатки за счет имбибиции ее кровью (рис. 9). 


Рис. 9. Определяется нечеткость контуров 
предстательной 
железы. 
Структура 
предстательной 
железы 
неоднородная. 
Вокруг 
простаты 
визуализируется 
гематома. 
2 тип. Поврежедние уретры возникает выше мочеполовой диафрагмы. 
КТ-признаком данного вида травмы является экстравазация мочи в полость 
малого таза (рис. 10). 
Рис. 10. Определяются затеки контрастного 
вещества за пределы мочеиспускательного 
канала, распрстраняющиеся в полости таза 
над мочеполовой диафрагмой. В просвете 
уретры баллон катетера Foley (Б). 
3 тип. Происходит разрыв мембранозного отдела уретры с вовлечением в 
процесс луковичной уретры и мочеполовой диафрагмы (рис. 11). 
Рис. 11. Выявлены затеки контрастного 
вещества в промежность (томограмма на 
уровне промежности). 




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   163   164   165   166   167   168   169   170   ...   175




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет