Рис. 107. Фурункул в области боковой стенки носа.
Рис. 108. Фурункул подбородка, осложненный тромбозом лицевых вен и подниж
нечелюстной флегмоной.
ческие особенности этой области. Кожа лица отличается богатой
васкуляризацией. В ней расположена густая венозная сеть, кото
рая особенно выражена вблизи средней линии лица. Для лице
вой вены характерна большая наклонность в образовании тром
бов и последующему гнойному их распаду с образованием мета
стазов. При тромбозе угловой вены направление тока крови в
ней меняется и кровь устремляется из лицевой вены в вены глаз
ницы, а затем в венозные системы головного мозга и его оболо
чек. Распространение бактериальных тромбов происходит не
только по малому, но и по большому кругу кровообращения с
формированием септических очагов.
«Злокачественному» течению фурункулов лица способствует
также длительное неполноценное лечение больных в поликлини
ке. До применения антибиотиков летальность при «злокачествен
ных» фурункулах достигала 45—65%. Летальность не исключена и
в настоящее время при неадекватной терапии больных, особенно
в поликлинических условиях и поздней их госпитализации.
207
|
