Учебное пособие предназначено: для студентов, обучающихся по специальности



Pdf көрінісі
бет60/73
Дата20.09.2023
өлшемі1,55 Mb.
#181785
түріУчебное пособие
1   ...   56   57   58   59   60   61   62   63   ...   73
Байланысты:
Вирусные гепатиты

Эталон ответа к задаче № 13
1.Хронический гепатит В (HBsAg +) впервые выявленный, умеренной степени 
активности. 
2.Парентеральный (часто проводили ФГДС). 
3.Диета 5, режим постельный, ферменты (панкреатин, креон), энтекавир по 0,5 мг 
ежедневно, в течение 3-5 лет. 
4.Диспансерное наблюдение в КИЗе, с кратностью биохимического исследования 1 
раз в 6 месяцев. 
5.Членов семьи обследовать на HBsAg, при его отсутствии обязательно поставить 
прививку против вирусного гепатита В по схеме. 
Задача № 14
Диагноз «Вирусный гепатит А» установлен у мужчины 29 лет, работающего в 
риэлтерской фирме. 
Дата заболевания 10 января, дата обращения 14 января, дата установления диагноза 21 
января, дата госпитализации 21 января. 
Состав семьи: мать 50 лет, воспитатель в МДДУ, сестра 13 лет, школьница. 
1.Определите количество и границы эпидемических очагов. 
2.Установите срок наблюдения за контактными лицами. 
3.Определите характер ограничительных мероприятий. 
4.Определите необходимость лабораторного обследования контактных. 
5.Необходима ли госпитализация данного пациента? 
Эталон ответа к задаче № 14
1.1
очаг - домашний, границы - квартира. 
1.35
ней. 
3.Наблюдение контактных - углубленный врачебный осмотр 1 раз в 7 дней. 
4.Биохимический анализ крови. 
5.Госпитализация больного обязательна. 
Задача №15 
Студент 20 лет вызвал повторно врача 22.09.Жалобы на слабость, повышение 
температуры до 38 градусов, тошноту, тяжесть в правом подреберье. Болен с 20.09,когда 
отметил появление недомогания, слабости, повышение температуры до 37,6 град.С.По 
рекомендации врача принимал жаропонижающие препараты. Однако самочувствие 
продолжало ухудшаться, исчез аппетит, слабость нарастала, была однократная рвота, стали 
беспокоить тяжесть в правом подреберье, горечь во рту. 
При осмотре: состояние средней тяжести, температура тела 36,7 град.С.Кожа и 
склеры физиологической окраски. Пульс 56 ударов в минуту, АД 100/60 мм. рт.ст. В лёгких 
везикулярное дыхание. Язык обложен, влажный. Живот мягкий, чувствительный в правом 
подреберье, печень выступает из-под края рёберной дуги на 2 см, чувствительна при 
пальпации. Пальпируется полюс селезёнки. 
Эпиданамнез: Летом отдыхал в студенческом лагере, контакт с больными 
отрицает. 
Внутривенные инъекции, операции, лечение у стоматолога в течение последних 6 мес 
отрицает 
При биохимическом исследовании крови выявлено повышение уровня АЛТ до 
1500 МЕ. 
Направлен на госпитализацию в инфекционную больницу. 
Необходимо поставить диагноз. 
ЭТАЛОН ОТВЕТА: Вирусный гепатит А, безжелтушная форма. 
52 




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   56   57   58   59   60   61   62   63   ...   73




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет