Учебное пособие содержит материал, освоение которого предусмотрено «Типовой учебной программой по неврологии и нейрохирургии для высших учебных заведений по специальности стоматология»



Pdf көрінісі
бет55/112
Дата31.08.2022
өлшемі7,5 Mb.
#148408
1   ...   51   52   53   54   55   56   57   58   ...   112
Байланысты:
Pashkov-AA Nevrologiia i nejrokhirurgiia 2016

Диагностика
. Основывается на клинике, анамнезе (контакты с подоб-
ными больными). Особое значение имеет исследование смывов из носоглот-
ки, кала, мочи, крови и ликвора на вирус полиомиелита. 
Лечение.
Проводится обязательно в стационаре, куда больной должен 
доставляться немедленно, как только заподозрен полиомиелит. Показан стро-
гий постельный режим. Чтобы создать пассивный иммунитет и повысить 
устойчивость организма, больным вводится сыворотка реконвалесцентов (30-
60 мл внутримышечно) или противокоревая сыворотка в той же дозе. Полез-
но введение цельной крови родителей или кровных родственников, гамма-
глобулина. 
Показана дегидратационная (мочегонные средства), дезинтоксикаци-
онная (гемодез, реополиглюкин) терапия. По показаниям назначают анальге-
тики, противосудорожные препараты. 
В резидуальном периоде лечение направлено на борьбу с контрактура-
ми – назначаются массаж, ЛФК, тепловые процедуры (парафин, озокерит, 


92 
грязи), электростимуляция. Больным с вялыми парезами, параличами необ-
ходим особенно внимательный уход: своевременная смена постельного бе-
лья, гигиеническая обработка кожи. При нарушенной иннервации из-за по-
ражения спинного мозга, мышц, кожи, внутренних органов в них очень 
быстро развиваются трофические нарушения, различные вторичные воспали-
тельные осложнения. 
В случае возникновения полиомиелита составляется карта экспертного 
извещения, а пострадавший немедленно госпитализируется в стационар не 
менее чем на 40 дней. Помещение, где находился больной, а также его вещи, 
белье, одежда дезинфицируются. Мокрота, моча, кал обрабатываются рас-
твором калия перманганата, хлорамина или карболовой кислоты. Детям, кон-
тактировавшим с больным, внутримышечно вводится гамма-глобулин из 
расчета 0,3-0,5 мл/кг либо 30 мл противокоревой сыворотки или цельной 
крови родителей. 
Профилактика
полиомиелита весьма эффективна. Для этого исполь-
зуется живая ослабленная вакцина, которая применяется в виде драже или 
капель внутрь. На основании существующих организационных положений 
все больные с клиникой миелита, особенно дети, в обязательном порядке об-
следуются на полиомиелит.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   51   52   53   54   55   56   57   58   ...   112




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет