Укажите, между какими анатомическими образованиями измеряется


Проводить лечение отека легких, дать наркоз и наложить



Pdf көрінісі
бет318/496
Дата20.09.2024
өлшемі7,31 Mb.
#204762
1   ...   314   315   316   317   318   319   320   321   ...   496
Байланысты:
Óêàæèòå, ìåæäó êàêèìè àíàòîìè÷åñêèìè îáðàçîâàíèÿìè èçìåðÿåòñÿ

Проводить лечение отека легких, дать наркоз и наложить
акушерские щипцы.
У роженицы с пороком сердца в родах появился кашель, мокрота с прожилками крови, хрипы в легких при физикальном
обследовании. Какое осложнение в родах возникло? Острая сердечная недостаточность с отеком легких.
У роженицы с преэклампсией средней степени тяжести при открытии шейки матки на 3-4 см появились признаки преждевременной
отслойки нормально расположенной плаценты. АД 150/100 и 140/90 мм рт.ст. Пульс 110 уд. в мин, ритмичный. Сердцебиение плода
160 уд. в мин.Что необходимо предпринять?
Произвести операцию кесарево сечение.
Целость родившегося последа не вызывает сомнений. Родовые пути — целы. Кровопотеря в послеродовом периоде составила 250
мл, кровотечение не прекращается. Матка мягкая, дряблая, плохо контурируется, дно ее расположено на 3 поперечных пальца выше
пупка. После проведения ряда мероприятий (опорожнение мочевого пузыря, на низ живота пузырь со льдом, внутривенно 1,0
метилэргометрина, массаж матки через переднюю брюшную стенку) кровотечение остановилось, однако, через 1-2 мин. матка
вновь расслабилась, кровотечение возобновилось, выделился большой сгусток крови. Что является наиболее вероятной причиной
кровотечения?
Гипотоническое кровотечение.
Через 10 мин после рождения последа началось обильное кровотечение из половых путей со сгустками. Послед и родовые пути
целы. Матка при пальпации мягкая, дряблая, плохо сокращается, дно ее на 2 поперечных пальца выше пупка. После введения
утеротонических средств, кровотечение остановилось, затем через несколько минут матка расслабилась, кровотечение
возобновилось. Какова причина кровотечения в данном случае?
Гипотония матки
Вопрос 1
Укажите, между какими анатомическими образованиями измеряется межгребневый размер и чему он
равен
Правильный ответ: Между наиболее отстоящими точками наружного края подвздошного гребня (28-29 см)
Вопрос 2
Укажите, между какими анатомическими образованиями определяется поперечный размер выхода малого
таза и чему он равен
Правильный ответ: Расстояние между седалищными буграми (9,5 см)
Вопрос 3
Какие органы относятся к внутренним женским половым органам?
Правильный ответ: Ovarium, tuba uterina, uterus, vagina
Вопрос 4
Назовите последовательно анатомические родовые пути
Правильный ответ: Полость матки, внутренний маточный зев, канал шейки матки, наружный маточный зев,
влагалище
Вопрос 5


При влагалищном исследовании определяется: открытие маточного зева до 2 см, плодный пузырь цел.
Крестцовая впадина свободна, к мысу от крестца можно подойти только согнутым пальцем, внутренняя
поверхность лонного сочленения доступна исследованию. Предлежит головка плода. Стреловидный шов в
поперечном размере, малый родничок слева, сбоку.
Правильный ответ: Входа в малый таз.
Вопрос 6
При влагалищном исследовании крестцовая впадина полностью выполнена головкой, седалищные ости не
определяются. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок обращен к симфизу.
В какой плоскости малого таза находится головка плода?
Правильный ответ: Выхода из малого таза
Вопрос 7
При влагалищном исследовании на предлежащей головке плода пальпируется фиброзная пластинка
ромбовидной формы и отходящие от нее швы.
Что за образование пальпируется на головке плода?
Правильный ответ: Большой родничок.
После осмотра родившегося плода, в результате срочных нормальных родов произведено измерение его
размеров. Расстояние между подзатылочной ямкой до переднего угла большого родничка соответствует 9,5
см, окружность проведения через данный размер - 32 см. Какому размеру головки соответствует описанный
размер?
Правильный ответ: Малый косой. Вопрос 9
После нормальных родов родился плод женского пола массой 3600 г. При осмотре кожные покровы
розовые, движения активные, малые половые губы прикрыты большими, ногтевые фаланги прикрыты
ногтевыми пластинами. Оцените новорожденного.
Правильный ответ: Зрелый доношенный новорожденный
Вопрос 10
Родился живой доношенный новорожденный с массой 3500 г., длиной 52 см.. Каков его
предположительный гестационный возраст?
Правильный ответ: 37 - 42 недели.
Вопрос 1
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
На прием к врачу женской консультации 05.06.01 г. пришла беременная 22 лет. Настоящая беременность
первая. Беременная отмечает появление шевеления плода неделю назад. Какой срок беременности у
данной женщины,
Правильный ответ: 21 нед.
Вопрос 2
Пациентка 22 лет обратилась к гинекологу. При влагалищном исследовании выявленно: цианоз влагалища и
шейки матки, увеличение матки, размягчение ее перешейка. К каким признакам беременности относятся
перечисленные данные?
Правильный ответ: Вероятные
Вопрос 3
При измерении размера таза у беременной пуговки тазомера установили между: сзади в углубление между
остистыми отростками 5-го поясничного и 1-го кресцового позвонков ( в надкресцовую ямку) спереди на
середину верхнего края лонного сочленения. Измеренная величина равна 20,0 см. Какой размер таза
измеряли тазомером?
Правильный ответ: C.externa
Вопрос 4
Наружные размеры таза 26 - 29 - 31 - 21. Окружность лучезапястного сустава 15 см. Диагональная коньюгата
13, 5 см. Сколько сантиметров необходимо вычесть из значения диагональной коньюгаты, учитывая индекс
Соловьева для определения истинной коньюгаты в данном случае?
Правильный ответ: 1,5 см.
Вопрос 5
При УЗИ на головке измеренно расстояние от переносицы до затылочного бугра - 9,5 см. Соответствующая
ему окружность 31 см. Какой размер на головке плода измерен ( по данным УЗИ)?Правильный ответ:
Прямой
Вопрос 6
При исследовании наружными приемами определено: положение плода - продольное, предлежание
головное, позиция первая, вид позиции - задний. Где будет выслушиваться сердцебиение плода?
Правильный ответ: Слева латерально ниже пупка
Вопрос 7


При наружном исследовании беременной определенно, положение плода продольное, предлежание
ягодичное, слева медиально определяется спинка плода. Где будет выслушиваться сердцебиение плода у
беременной?
Правильный ответ: Слева медиально выше пупка
Вопрос 8
При наружном исследовании: головка неподвижная, большая ее часть находится над входом в малый таз,
пальцы обеих рук сходятся друг к другу. Каким приемом по Леопольду это определяется?
Правильный ответ: Четвертым
Вопрос 9
При наружном исследовании головка не определяется. При влагалищном исследовании вся внутренняя
поверхность лонного сочленения и кресцовая впадина заняты головкой, седалищные ости достигаются с
трудом. В какой плоскости малого таза расположена головка плода?
Правильный ответ: В узкой части полости малого таза
Вопрос 10
У пациентки 26 лет, после предыдущих родов, произошедших 7 месяцев тому назад, менструации не было,
кормит грудью. В течении последних 2-х недель беспокоит тошнота, рвота по утрам, сонливость. От
беременности не предохранялась. Какой метод исследования целесообразно применить для уточнения
диагноза?
Правильный ответ: Определение хорионического гонадотропина
Вопрос 1
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
При влагалищном исследовании определяется: шейка матки мягкая, расположена по оси таза, укорочена до
1 см, открытие маточного зева2 см, плодный пузырь цел, наливается во время схватки. Крестцовая впадина
и внутренняя поверхность лонного сочленения доступны исследованию. Предлежит головка плода. Ваш
диагноз?
Правильный ответ: Латентная фаза первого периода родов.
Вопрос 2
При влагалищном исследовании определяется: открытие маточного зева до 5 см, плодный пузырь цел.
Крестцовая впадина свободна, к мысу от крестца можно подойти только согнутым пальцем, внутренняя
поверхность лонного сочленения доступна исследованию. Предлежит головка плода. Стреловидный шов в
поперечном размере, малый родничок слева, сбоку.
В какой плоскости малого таза находится головка плода?
Выберите один ответ:
Правильный ответ: Входа в малый таз.
Вопрос 3
При влагалищном исследовании: открытие маточного зева полное, определяется головка плода,
выполняющая заднюю поверхность лонного сочленения и крестцовую впадину, пальпации доступны
нижний край лонного сочленения, ости седалищных костей, крестцово-копчиковое сочленение.
Какой момент биомеханизма родов?
Правильный ответ: Внутренний поворот головки.
Вопрос 4
При влагалищном исследовании установлено: шейка матки сглажена, раскрытие зева до 8 см, плодный
пузырь отсутствует. Стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок справа ближе к крестцу.
Нижний полюс головки достигает плоскости широкой части полости малого таза.
Какой момент биомеханизма родов?
Правильный ответ: Внутренний поворот головки.
Вопрос 5
При влагалищном исследовании через 6 часов после начала родовой деятельности: открытие шейки матки
до 5 см. Стреловидный шов в поперечном размере входа в малый таз. Малый родничок слева, сбоку. Где
находится головка плода?
Правильный ответ: В плоскости входа в малый таз.
Вопрос 6
Повторнобеременная 27 лет обратилась к врачу женской консультации с жалобами на нерегулярные
схваткообразные боли в животе. В течение последней недели ее уже беспокоили такие боли в пояснице,
появилось учащенное мочеиспускание, неделю назад снизилась масса тела. Ночью спит хорошо. Вчера из
половых путей в незначительном количестве выделилась светлая жидкость слизистого характера. О чем
свидетельствует описанный симптомокомплекс?
Правильный ответ: Предвестники родов.
Вопрос 7


При влагалищном исследовании: открытие маточного зева полное, головка плода выполняет спереди - 1/2
внутренней поверхности симфиза, с боков - середину пластинок, закрывающих вертлужные впадины, сзади -
место соединения IІ и III крестцовых позвонков. Стреловидный шов в правом косом размере, малый
родничок слева, кпереди.Ваш предварительный диагноз?
Правильный ответ: Второй период родов.
Вопрос 8
При влагалищном исследовании: открытие маточного зева полное, головка плода выполняет спереди всю
внутреннюю поверхность лонного сочленения, с боков - седалищные ости и сзади - верхушку крестцовой
кости. Стреловидный шов в слегка косом размере, ближе к прямому. Головка плода периодически
появляется из половой щели.
В какой плоскости малого таза находится головка плода?
Правильный ответ: Узкой части полости малого таза.
Вопрос 9
При влагалищном исследовании: открытие маточного зева полное, головка плода выполняет спереди всю
внутреннюю поверхность лонного сочленения, с боков - седалищные ости и сзади - верхушку крестцовой
кости. Стреловидный шов в слегка косом размере, ближе к прямому. Головка плода периодически
появляется из половой щели.
Ваш предварительный диагноз?
Правильный ответ: Второй период родов.
Вопрос 10
При влагалищном исследовании: открытие маточного зева до 5 см, плодного пузыря нет. Крестцовая
впадина свободная, к мысу крестца можно подойти только согнутым пальцем, внутренняя поверхность
лонного сочленения доступна исследованию. Предлежит головка плода. Стреловидный шов в поперечном
размере, малый родничок справа, сбоку. Ваш предварительный диагноз?
Правильный ответ: Первый период родов.
Вопрос 11
Головка новорожденного имеет долихоцефалическую форму, вытянута спереди назад. При осмотре головки
на затылочной части определяется родовая опухоль, расположенная на середине между большим и малым
родничком.
При каком предлежании плода произошли роды?
Правильный ответ: При заднем виде затылочного предлежания.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   314   315   316   317   318   319   320   321   ...   496




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет