Беременность 28 нед., острый аппендицит. Первобеременная в сроке 36 нед. поступила в родильное отделение с жалобами на боль в животе,
которая возникла внезапно, и незначительные кровянистые выделения из влагалища. Объективно:
общее состояние удовлетворительное. ЧСС 80 уд. в мин., АД на обеих руках 115/70 мм рт.ст.
Показатели крови без патологических изменений. Живот при пальпации болезненный в области
дна матки слева, где определяется небольшое выпячивание. Положение плода продольное,
предлежащая головка прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода выслушивается слева
ниже пупка до 160 уд. в мин. Родовой деятельности нет. Воды целы. При влагалищном
исследовании: шейка матки сформирована, зев закрыт. Через своды плацентарная ткань не
пальпируется. Кровянистые выделения незначительные. Какой наиболее вероятный
диагноз?
Преждевременная частичная отслойка нормально расположенной плаценты. Первобеременная в сроке 37 недель. Плод живой. Таз; 26-28-31-20 см. Три дня назад при
отсутствии родовой деятельности появились кровянистые выделения из половых путей в
количестве 50-60 мл. Через 2-е суток кровотечение повторилось. Влагалищное исследование:
шейка матки укорочена, канал пропускает палец. За внутренним зевом определяется губчатая
ткань. Головка плода подвижна над входом в малый таз. Шейка матки не изменена. После
влагалищного исследования кровотечение усилилось. Какой наиболее вероятный диагноз?
Предлежание плаценты. Первобеременная в сроке беременности 38 недель поступила с
жалобами на боли в эпигастрии. АД
на обеих руках 170/105 мм рт.ст. Сердцебиение плода 136 уд. в мин, ритмичное. Родовой
деятельности нет, воды целы. Наиболее оправданная тактика.
Родоразрешить путем операции кесарево сечение в ургентном порядке. Первобеременная находится на учете в женской консультации по поводу беременности 34
недели.
Жалобы на отеки нижних конечностей в течение последних 3-х суток. АД 130/90 до 140/90 мм рт.ст.
Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Положение плода продольное, над входом
в малый таз определяется баллотирующая головка. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 уд.
в мин. Анализ мочи: удельный вес 1019, протеинурия 0,6 г/л, L 3-4 в п/зр. Какие принципы
профилактики этой патологии беременности?
