Кесарево сечение.
Первородящая, раскрытие шейки матки прогрессировало нормально до 9
см, потом появились очень болезненные схватки. Размеры таза в норме.
Плод имеет приблизительную массу 4000 гр. Симптом Вастена
положительный. Какая тактика ведения родов?
Кесарево сечение.
Первородящая, родовая деятельность активная. При влагалищном
исследовании выявлено асинклитическое вставление головки плода. Какой
формы таз можно предположить у данной роженицы?
Плоский.
По данным пельвеометрии таз имеет размеры 25-26-31-] 7 см. ПОР.
исследования диагональная конъюгата — 9,5 см.Особенность
биомеханизма розов при данной форме таза.
Асинклитическое вставление головки.
Повторнобеременная 12 часов в родах. Схватки через 3-4 мин,
продолжительностью 30-35 сек, регулярные, болезненные. При
влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, размягчена, открытие
маточного зева на 3 см, предлежащая головка прижата ко входу в малый
таз. Произведена гистерография: сокращения матки начинаются в нижнем
сегменте, ритмичность схваток сокращена, сила сокращений нерегулярная,
сокращения нижнего сегмента матки значительно сильнее, чем сокращения
тела. О какой патологии идет речь?
Дискоординированная родовая деятельность.
Повторнобеременная направлена в родильное отделение на профкойку для
решения вопроса о тактике ведения беременности и родов. Диагноз:
беременность 36 нед., поперечное положение плода, II позиция.
Сердцебиение плода 140 уд. в мин. Первая беременность закончилась
кесаревым сечением. Какая тактика врача наиболее
правильная?
Родоразрешение путем кесарева сечения в плановом порядке.
Повторнобеременная обратилась с жалобами на излитие околоплодных
вод и начало регулярных схваток 5 часов назад. При влагалищном
исследовании: раскрытие маточного зева на 7-8 см, плодного пузыря нет,
предлежит головка, выполняющая середину внутренней поверхности
лонного сочленения и сочленения 2-3 крестцовых позвонков. Стреловидный
шов в правом косом размере, малый родничок слева у лона.Ваш диагноз в
данной ситуации.
