Укажите, между какими анатомическими образованиями измеряется


Роды вести консервативно с выключением потуг во



Pdf көрінісі
бет89/496
Дата20.09.2024
өлшемі7,31 Mb.
#204762
1   ...   85   86   87   88   89   90   91   92   ...   496
Байланысты:
Óêàæèòå, ìåæäó êàêèìè àíàòîìè÷åñêèìè îáðàçîâàíèÿìè èçìåðÿåòñÿ

Роды вести консервативно с выключением потуг во 
II периоде родов путем операции наложения акушерских щипцов.

К врачу женской консультации обратилась повторнобеременная 26 лет. В прошлом были 
1 роды, которые длились более суток. Ребенок массой 2900 г. умер через сутки от 
кровоизлияния в мозг. Размеры таза: 26-27-29-17,5 см. Какая форма сужения таза у 
данной беременной?
Плоскорахитический.

На 12 сутки после родов у родильницы диагностирован инфильтративно- гнойный мастит 
правой молочной железы. При осмотре отмечаются трещины соска, раздражение и 
мацерация кожи на молочной железе. Железа увеличена в объеме, горячая на ощупь, 
напряжена, болезненна при дотрагивании, кожа гиперемирована. В родах имела место 
трещина задней спайки. В анамнезе - хронический тонзиллит, ангина, кариес. Какова 
причина инфильтративно-гнойного мастита у данной родильницы? 
Мацерация и 
трещины соска
.

На 14 день после родов к врачу обратилась родильница с жалобами на внезапно 
появившуюся боль, гиперемию и уплотнение в молочной железе слева, повышение 
температуры до 39°С, головную боль, недомогание. При осмотре отмечается трещина в 
области соска, увеличение в объеме левой молочной железы, усиление боли при ее 
пальпации .О какой патологии можно думать в данном случае? Лактационный мастит. 

На 2-ые сутки после операции кесарево сечения состояние больной резко ухудшилось. 
Появилась резкая боль в животе, тошнота, рвота, понос, повышение температуры до 39-
40С, тахикардия, сухость слизистых оболочек, тахипноѳ, выраженный парез кишечника, 
положительные симптомы раздражения брюшины. В ан. крови: лейкоцитоз, 
палочкоядерный сдвиг, токсическая зернистость нейтрофилов. О какой патологии можно 
думать в данном случае? 
Разлитой перитонит.

На 3-й сутки после операции кесарева сечения женщина жалуется на повышение 
температуры до 38,8°С, боль по всему животу, отсутствие стула и задержку отхождения 
газов, жажду и слабость. Объективно: пульс - 104 уд. в мин, АД - 115/70 мм рт.ст., кожные 
покровы бледные, язык сухой, обложен белым налетом. Живот вздут и напряжен во всех 
отделах, положительный симптом раздражения брюшины. Дно матки на 1,5 пальца ниже 
пупка, матка тестоватой консистенции. При влагалищном исследовании: шейка матки 
пропускает 1 палец, из канала шейки матки гнойные выделения в умеренном количестве. 
Матка увеличена до 17-18 недель беременности, мягкая, болезненная при пальпации. 
Задний свод уплощен, напряжен и болезненный. В крови лейкоцитоз 18,5 млн/л, СОЭ - 42 
мм/г. Какой наиболее вероятный диагноз? 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   85   86   87   88   89   90   91   92   ...   496




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет