Укажите, между какими анатомическими образованиями измеряется
жүктеу/скачать 7,31 Mb. Pdf көрінісі
|
BAZA
| аускультация
) № п/п Этапы выполнения Методика выполнения 1 Положение пациентки Учитывая, что роды проходят в свободных позициях роженицы, то возможна аускультация в различных положениях женщины. Классический вариант положения беременной при выслушивании частоты сердцебиения плода – лежа. 2 Оснащение Аускультация живота беременной и роженицы производится обычно акушерским стетоскопом. Акушерский стетоскоп отличается от обычного широкой воронкой. 3 Техника и особенности проведения аускультации Выслушивание сердечных тонов плода производят стетоскопом, широкий раструб которого ставят на обнаженный живот беременной или роженицы. Врач или акушерка прикладывает ухо к противоположному раструбу стетоскопа так, чтобы ушная раковина полностью закрыла плоский раструб (во избежание выслушивания шумов окружающей среды) и слегка прижимает стетоскоп к животу женщины не касаясь его руками. Врач проводит аускультацию, при чём для исключения ошибок, связанных с возможных выслушиваний материнских «шумов», параллельно определяя пульс матери на запястье. Частота сердцебиения плода подсчитывается в течение 30 с. Чтобы уловить аритмию или изменение звучности тонов, необходимо выслушивать сердцебиение плода не менее 1 мин. Точки выслушивания сердцебиения плода При аускультации живота определяются сердечные тоны плода, которые прослушиваются в той стороне живота, куда обращена спинка плода, ближе к головке. Только при лицевых предлежаниях сердцебиение плода отчетливее выслушивается со стороны его грудной клетки. При затылочном предлежании сердцебиение хорошо прослушивается ниже пупка, слева - при первой позиции, справа - при второй. При тазовом предлежании сердцебиение выслушивается выше пупка, слева - при первой позиции справа - при второй. При поперечных положениях сердцебиение прослушивается на уровне пупка ближе к головке плода. Если головка слева Если головка справа При многоплодной беременности сердцебиение плодов обычно выслушивается отчетливо в разных отделах матки. Во время родов при опускании головки плода в полость таза и ее рождении сердцебиение лучше прослушивается ближе к симфизу, почти по средней линии живота. жүктеу/скачать 7,31 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|